Когда проводится и что показывает МРТ головного мозга

Всем здравствуйте! Мне задали вопрос, сколько раз можно делать МРТ? Учитывая безопасность метода и отсутствие побочных эффектов, в итоге можно сказать, что проводить МРТ можно часто, и количество магнитно-резонансных исследований определяется только диагностической целесообразностью. Кстати и возможностью пациента. Бесплатно по полису ОМС можно сделать МРТ один раз в год. Попробуем разобраться, как это работает.

Когда проводится и что показывает МРТ головного мозга

Мозг человека – это сложнейший орган, который труден для изучения и проведения диагностики. В то же время это самый главный орган в человеческом организме, который отвечает за работу других важных систем.
Что показывает МРТ, кому его можно сделать, а кому нет, как к нему подготовиться и как расшифровываются полученные результаты – расскажем далее.

Что это такое

МРТ является неинвазивным обследованием с использованием высокочастотного магнитного поля, основанным на получении снимка с детальным изображением мозга. При МРТ головного мозга рентген не применяется. Данная методика помогает выявить опухоли, аневризмы, патологии в сосудистой и нервной системе.
Помимо этого, исследование помогает определить степень активности коры. МРТ головного мозга может проводиться с введением контрастного вещества и без него. Контраст увеличивает отличие между тканями, что дает возможность выявить даже мельчайшие патологии. Его используют достаточно редко из-за риска возникновения аллергических реакций.
Преимущества методики

Томография головы обладает следующими преимуществами:

• отсутствуют болевые ощущения, и не требуется вводить лишние предметы в организм пациента;
• человек не подвергается ионизирующему облучению;
• готовый снимок получается очень четким, даже если ткани располагаются на разной глубине;
• после процедуры пациенту не требуется восстанавливаться;
• по назначению врача проводится комплексное обследование головы и верхнего отдела позвоночника. Оно оценивает функциональную активность мозга или отдельной его зоны, а также помогает выявить мозговые центры. Эти данные нужны для того, чтобы не повредить функциональную часть мозга во время оперативного вмешательства;
• исследуются те участки головного мозга, которые закрыты костными структурами. Иные диагностические методы такого делать не могут;
• методика очень информативна и помогает дать полную картину сосудистой системы даже без введения контрастного вещества;
• помогает обнаружить опухоли на ранней стадии их формирования.

Зачем проводят обследование

МРТ мозга считается самым чувствительным диагностическим методом.
Он помогает на ранней стадии выявить наличие изменений в мягких и соединительных тканях оболочки мозга: изменения вследствие ДТП, воспалительных процессов, нарушений деятельности ЦНС.
Данная диагностика разработана для изучения всех структур и отделов мозга: мозжечок, гипофиз, зрительные отделы затылочной доли, желудочки мозга, отделы, отвечающие за память и мышление.
Перед обследованием пациент обязательно должен сдать анализы. По ним определяется дальнейшая тактика проведения диагностического обследования. К примеру, если у больного выявлен повышенный уровень гормона пролактина, то ему проводят диагностику мозжечка.
Что может показать МРТ? Данная диагностика выявляет наличие:
• Опухолей в головном мозге. Они могут быть доброкачественными, злокачественными. Методика помогает не только найти опухолевое образование, но и следить за его ростом, прогрессом проводимого лечения или процессом выздоровления пациента после перенесенного оперативного вмешательства.
• Ишемических инсультов и инфарктов головного мозга. Снимок позволяет определить зону ишемического поражения, стадию его развития, образование отека, плотность пораженных тканей, наличие некроза в мозговой ткани.
• Рассеянного склероза. На снимке будут показаны очаги поражения миелиновой оболочки нервных волокон. Также диагностика помогает изучить степень их распространения, стадию, эффективность проводимой терапии.
• Психических расстройств, которые носят экзогенный и эндогенный характер. Такие патологии могут быть наследственными, полученными в результате черепно-мозговой травмы и в результате развития вирусной инфекции, токсического отравления. Эта методика определяет наличие функциональных отличий в различных частях головного мозга, структурных нарушений в мозге. Благодаря чему только МРТ может обнаружить такую болезнь как шизофрения.
• Болезней коры головного мозга. Сюда следует отнести болезнь Альцгеймера, Паркинсона. Диагностика дает возможность определить плотность серого и белого вещества, церебральную атрофию коры и подкорки головного мозга.
• Повреждений, которые связаны с полученными ранее травмами. Диагностика определяет наличие повреждений в сосудах, последствия, нанесенные головному мозгу. Помимо этого, определяется появление первых признаков ВСД.

Есть ли отличия в МРТ и КТ головного мозга

МРТ головного мозга отличается от других диагностических процедур, к примеру, КТ. Особенности у него следующие:

• Исследование проводится в нескольких проекциях, поэтому обладает большими возможностями.
• Помогает увидеть патологию на ранних стадиях ее развития. К примеру, прогрессирование ишемического инсульта с помощью МРТ можно выявить через 2-3 часа.
• Выявляет незначительные нарушения в мозге при рассеянном склерозе.
• Используется, чтобы рассмотреть те отделы мозга, которые при помощи компьютерной томографии изучить нельзя: мозжечок, ствол мозга.

Показания к проведению

Обследование мозга проводится для постановки диагноза или его уточнения при подозрениях на развитие серьезных патологий. МРТ головы используется медиками при появлении:

• болезней и аномалий в сосудах головного мозга;
• ушибов и травм головы, сопровождающихся внутренними кровоизлияниями;
• опухолей в голове и мостомозжечковом узле;
• проблем со слуховой и зрительной активностью;
• инфекционных заболеваний в ЦНС. Сюда относится развитие менингита, абсцессов, ВИЧ-инфекции;
• пароксизмальных состояний;
• аномалий в сосудах головного мозга. В данную категорию входит развитие аневризмов, тромбозов;
• эпилепсии и аденоме гипофиза;
• рассеянного склероза и синусита;
• патологий в основании черепа;
• нейродегенеративных болезней.

Помимо этого такое обследование проводится перед или после хирургической операции. Также МРТ головного мозга назначается пациентам, которые жалуются на:

• головную боль, мигрень, головокружения, обмороки. Они часто возникают, когда нарушена ликвородинамика;
• шум в ушных проходах;
• кровотечения из носовой полости;
• резкое ухудшение памяти и снижение концентрации внимания;
• нарушение чувствительности и координации движений;
• психические расстройства.

Противопоказания к применению

Врачи отмечают, что противопоказания к проведению данной диагностики могут быть относительными или абсолютными. Если у пациента выявлены относительные противопоказания, то это свидетельствует о том, что ему диагностику проводить не желательно. Проводится она тогда, когда на это имеются серьезные причины.
Абсолютные показания – это те, при наличии которых МРТ диагностику проводить категорически запрещено.
Этими показаниями является наличие у пациента:

• кардиостимуляторов, нейростимуляторов;
• кохлеарного имплантата, протезов в области внутреннего уха, инсулиновых помп;
• ферромагнитных и электронных имплантатов в среднем ухе;
• протезов в клапанах сердца;
• больших металлических имплантатов, ферромагнитных осколков;
• аппарата Илизарова.

Список относительных показаний к проведению данной диагностики следующий:

• тремор и невозможность человеком надолго задерживать дыхание при проведении различных обследований;
• зубные протезы, брекет-системы, кава-фильтры, стенты;
• аортокоронарное шунтирование;
• клипса, установленная после удаления желчного пузыря;
• сердечная недостаточность;
• беременность;
• боли, при которых человек не способен долго находиться в неподвижном состоянии;
• клаустрофобия и проведение физиологического мониторинга.

Подготовка

Первоначально врачом определяется то, будет ли проводиться МРТ с введением контраста или без него. От этого решения зависят все процедуры по подготовке к исследованию. Если диагностика проводится с введением контрастного вещества, то больному рекомендуется за 5 часов до проведения процедуры полностью отказаться от приема пищи и жидкости. Непосредственно перед процедурой пациент должен снять с себя все украшения и аксессуары, наручные часы.
Также нужно сообщить о наличии хронических болезней и аллергической реакции на некоторые лекарственные препараты, клаустрофобии.

Особенности проведения процедуры

ВАЖНО ! Если МРТ головного мозга будет проводиться с введением контрастного вещества, то диагностика займёт больше времени.
Этапы проведения обследования:

1. Пациент снимает с себя одежду и все предметы, которые содержат металлические вкладки.
2. Далее он ложится на движущийся стол. Обычно его укладывают на спину.
3. Затем ему вводится внутривенно контрастное вещество. Его вводят с помощью специального катетера или вручную.
4. Если пациент не может долгое время находиться в неподвижном состоянии, то он принимает седативное средство.
5. Руки и ноги фиксируются на столе с помощью ремней. Под голову кладутся валики. Чаще всего их используют для детей, так как они не могут долгое время находиться в неподвижном состоянии.
6. Стол приходит в движение и направляется внутрь капсулы томографа. Врач должен покинуть помещение, где находится больной. Он следит за процедурой из специальной комнаты. Это связано с тем, что лучи, которые выделяются во время диагностики, могут быть опасными для здоровья человека, постоянно присутствующего в помещении.
7. Процедура является совершенно безопасной и безболезненной. Во время нее пациент практически ничего не чувствует.
8. Во время диагностики пациент слышит легкий механический треск от работы прибора. В месте введения контрастного вещества он может почувствовать легкое покалывание.
9. Длительность процедуры составляет 1 час. Все это время пациент должен быть неподвижным. Благодаря этому результаты будут более точными.

Расшифровка полученных данных

Результаты расшифровываются сразу же после проведения диагностики. Снимки смотрит врач-радиолог. Расшифровка длится около 30 минут. Результаты анализа выдаются больному или отдаются лечащему врачу.
Что покажет МРТ снимок? В расшифровке содержится информация про:

• скорость кровяного потока;
• жидкость в канале спинного мозга;
• степень диффузии тканей;
• активность коры головного мозга во время влияния различных раздражителей.

Может ли болеть голова после диагностики

Если у человека после диагностики возникло недомогание, слабость, тошнота, рвота, головокружение и дезориентация в пространстве, это нормально. Такая реакция возникает у людей:

• с повышенной чувствительностью;
• при нарушении правил проведения процедуры;
• при наличии на теле пациента или на его одежде металлических предметов.
Обычно неприятные ощущения проходят самостоятельно, но если симптомы долго не исчезают, то пациенту следует обратиться к врачу.
Таким образом, магнитно-резонансная томография головного мозга – это больше полезная процедура, чем вредная. Привести к появлению у человека головных и иных болей не может. Она лишь поможет доктору определить характер возникающих болевых ощущений и поставить диагноз. В настоящее время данное обследование назначается практически каждому пациенту, который жалуется на неприятные ощущения в области головы.