Помоги себе сам. Методическое пособие для колясочника

Каждый из Вас, тех, кто читает это пособие, уже достаточно зрелый человек. Каждый почему-то взял его в руки, а это значит, что Вы мыслите и хотите что-то поменять в своей жизни. Поэтому ответьте мне, а точнее каждый себе, на один вопрос: «Когда Вы идете по дороге и вдруг, споткнувшись, падаете, Вы лежите и ждете, пока Вам кто-то поможет подняться, или же Вы стараетесь сами встать?»
Все, кому я задавал этот вопрос в разговоре, отвечали, что глупо ждать чьей-то помощи, если ты сам в силах встать. Тем более, что из 10 прохожих только один подаст руку, и то вряд ли. Так почему же Вы ждете кого-то или чего-то, что поможет Вам стать счастливым, если Вы собственными силами способны этого достичь? Почему большинство чего-то ждут, а не стараются сами? Почему большинство людей прежде, чем залезть в воду, учатся перед этим плавать? Потому, что они понимают, что легче самому научиться плавать и пытаться выплыть, когда тонешь, а не заходить в воду, не умея плавать и надеяться на береговую службу спасения. Потому что большинство людей знают, что «Спасение утопающих это, в первую очередь, дело рук самих утопающих» и сводится оно не к тому, чтобы самому себя вытащить из воды, а к тому, чтобы научиться плавать и принять все меры предосторожности на воде.

Счастье, оно подобно воде. Те, кто ее уважает и реально смотрит на нее, плавают до конца своих дней. Те же, кто игнорируют ее и ничему не учатся, тонут по глупости. Счастье, чтобы плыть по его волнам, оно тоже требует здравого смысла, учебы и желания помочь самому себе, когда это потребуется.
Александр Калаглийтон

Индивидуальная программа реабилитации –
программа ваших действий

Впервые понятие «Индивидуальная программа реабилитации» было введено законом «О социальной защите инвалидов в РФ» в 1995 году. Но некоторые из инвалидов до сих пор не придают значения этому документу.Между тем, прописанные в ИПР реабилитационные мероприятия, технические средства и услуги, позволяющие восстановить или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой потребностей инвалида, круга интересов, уровня притязаний, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры, обязательны для исполнительных органов власти ( Приказ Минздравсоцразвития Российской
Федерации от 4 августа 2008 г. N 379).

Вот почему составлению ИПР необходимо уделять максимум внимания. И для того, чтобы прописанные технические средства реабилитации наиболее полно соответствовали физическим возможностям инвалида, и для того, чтобы не заниматься переоформлением ИПР с целью включения в нее упущенную сотрудниками МСЭ и вами услугу.

Составляется ИПР, как правило, на год, два года и бессрочно. Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида может быть разработана на 1 год, 2 года и до достижения гражданином возраста 18 лет.

Прежде, чем написать заявление в бюро МСЭ с просьбой оформить ИПР, хорошенько подумайте, какие средства реабилитации и услуги вы хотели бы получить. Разумеется, ваши требования не должны выходить за рамки федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р. Сами Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями утверждены Постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. № 240.

Техническое средство (изделие), предоставленное инвалиду (ветерану) в соответствии с настоящими Правилами, передается ему бесплатно в безвозмездное пользование. В случае,если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) не может быть предоставлено инвалиду (ветерану) или если он самостоятельно приобрел указанное техническое средство за счет собственных средств, инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства (изделия), которое должно быть предоставлено инвалиду (ветерану) в соответствии с программой реабилитации (заключением).

Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства (изделия), а также программы реабилитации (заключения) и документов, подтверждающих эти расходы.

Отказ инвалида (ветерана) либо лица, представляющего его интересы, от обеспечения техническим средством (изделием или от составления и подписи ИПР- прим. сост.) не дает права на получение компенсации в размере стоимости такого технического средства (изделия).
Ремонт технического средства (изделия) осуществляется бесплатно на основании заявления, поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в уполномоченный орган, и заключения медико-технической экспертизы.

Если инвалид (ветеран) произвел ремонт технического средства (изделия) за счет собственных средств, ему выплачивается компенсация.

Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по ремонту технического средства (изделия), заключения медико-технической экспертизы, а также документов, подтверждающих эти расходы.

Итак,ИПР оформлена.Теперь необходимо доставить ее в филиал Фонда социального страхования по месту вашего жительства. Одновременно с ИПР вы предъявляете свой паспорт и справку МСЭ. Только после этого вы будете поставлены на учет для обеспечения прописанными вам средствами реабилитации.
Выданные инвалидам (ветеранам) технические средства (изделия) сдаче не подлежат
В случае, если вы самостоятельно приобрели кресло-коляску или другое средство реабилитации, региональное отделение ФСС полностью компенсирует вам все затраты.

Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства (изделия), а также программы реабилитации (заключения) и документов, подтверждающих эти расходы.

Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду
Утвержден распоряжением Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. N 2347-р

Реабилитационные мероприятия

1. Восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).
2. Реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).
3. Санаторно-курортное лечение.
4. Протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов.
5. Обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).

Технические средства реабилитации

6. Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.
7. Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные.
8. Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы.
9. Ортопедическая обувь.
10. Противопролежневые матрацы и подушки.
11. Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.
12. Специальная одежда.
13. Специальные устройства для чтения "говорящих книг", для оптической коррекции слабовидения.
14. Собаки-проводники с комплектом снаряжения.
15. Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.
16. Сигнализаторы звука световые и вибрационные.
17. Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.
18. Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.
19. Телефонные устройства с текстовым выходом.
20. Голосообразующие аппараты.
21. Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники).
22. Абсорбирующее белье, памперсы.
23. Кресла-стулья с санитарным оснащением.

Услуги

24. Ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия.
25. Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации).
26. Предоставление услуг по сурдопереводу

Сроки пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены
Утверждено Приказом Министерства здравоохранения
и социального развития РФ от 7 мая 2007 г. N 321

1. Трости опорные и тактильные, костыли, опоры не менее 2 лет
2. Поручни не менее 7 лет
3. Кресла-коляски с ручным приводом:
3.1 комнатные не менее 6 лет
3.2 прогулочные не менее 4 лет
4. Кресла-коляски активного типа не менее 4 лет
5. Кресла-коляски с электроприводом не менее 5 лет
6. Кресла-коляски малогабаритные не менее 1 года 6 месяцев
7. Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы:
7.1 косметический протез пальцев и кисти верхних конечностей не менее 3 месяцев
7.2 протезы верхних и нижних конечностей, ортезы верхних конечностей, корсеты не менее 2 лет (для детей – неменее 1 года). Для высокофункциональных протезов - не менее 3 лет (для детей - не менее 1 года)
7.3 лечебно-тренировочные протезы не менее 1 года (по медицинским показаниям приемная гильза протеза может заменяться до трех раз в год)
7.4 ортезы нижних конечностей не менее 1 года
7.5 протезы нижних конечностей для купания не менее 3 лет
7.6 бандажи на различные участки тела, вкладные башмачки не менее 1 года
7.7 бандаж ортопедический на верхнюю конечность для улучшения лимфовенозного оттока, в том числе после ампутации молочной железы не менее 6 месяцев
7.8 чехол шерстяной на культю нижней конечности не менее 3 месяцев
7.9 чехол хлопчатобумажный на культю нижней конечности не менее 3 месяцев
7.10 чехол из полимерного материала на культю нижней конечности не менее 1 года
7.11 чехол на культю верхней конечности не менее 6 месяцев
7.12 запасная косметическая оболочка на протезы нижних конечностей не менее 1 года
7.13 запасная косметическая оболочка на протезы верхних конечностей не менее 3 месяцев
7.14 элементы опорные не менее 6 месяцев
7.15 элементы влагопоглощающие не менее 6 месяцев
7.16 корсет, бандаж, реклинатор из текстильных материалов не менее 6 месяцев
7.17 протезы зубные, глазные, ушные, носовые, комбинированные лицевые, неба, половых органов не менее 2 лет (для детей - не менее 1 года)
7.18 экзопротезы молочной железы не менее 1 года
7.19 лиф (бюстгалтер, грация или полуграция) для фиксации экзопротеза молочной железы не менее 6 месяцев
7.20 чехол к экзопротезу молочной железы не менее 6 месяцев
7.21 эндопротезы, в том числе эндопротезы суставов, сосудов, связок, клапанов сердца, кохлеарные имплантанты сроки пользования и замены определяются лечебно-профилактическими учреждениями и подтверждаются федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы
8. Ортопедическая обувь:
8.1 сложная ортопедическая обувь и обувь на ортопедические аппараты, в том числе 1 пара обуви на утепленной подкладке: для взрослых не менее 6 месяцев для детей не менее 3 месяцев
8.2 малосложная ортопедическая обувь (на утепленной подкладкеили без нее - по желанию инвалида): для взрослых не менее 1 года для детей не менее 6 месяцев
8.3 вкладные корригирующие элементы для ортопедической обуви (в том числе стельки, полустельки) не менее 6 месяцев 8.4 обувь на протезы не менее 6 месяцев
8.5 ортопедическая обувь при односторонней ампутации по желанию инвалида, на утепленной подкладке не менее 1 года
9. Противопролежневые матрацы не менее 3 лет
10. Противопролежневые подушки (сидения для кресел-колясок) не менее 3 лет
11. Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов не менее 5 лет
12. Специальная одежда:
12.1 комплект функционально-эстетической одежды для инвалидов с парной ампутацией верхних конечностей не менее 6 месяцев
12.2 пара кожаных или трикотажных перчаток (на протез верхней конечности), кожаная перчатка на утепленной подкладке на кисть сохранившейся верхней конечности не менее 1 года
12.3 пара кожаных перчаток на деформированные верхние конечности не менее 2 лет
12.4 ортопедические брюки не менее 1 года
12.5 пара кожаных утепленных рукавиц (для инвалидов, пользующихся малогабаритными креслами-колясками) не менее 1 года
12.6 шерстяной чехол на культю бедра (для инвалидов, пользующихся малогабаритными креслами-колясками) не менее 4 месяцев
13. Специальные устройства для чтения «говорящих книг» не менее 7 лет
14. Специальные устройства для оптической коррекции слабовидения не менее 5 лет
15. Медицинские термометры с речевым выходом не менее 7 лет
16. Медицинские тонометры с речевым выходом не менее 7 лет
17. Сигнализаторы звука световые и вибрационные не менее 5 лет
18. Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления Слуховые аппараты - не менее 4 лет; ушные вкладыши индивидуального изготовления - не менее 1 года
19. Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами не менее 7 лет
20. Телефонные устройства с текстовым выходом не менее 7 лет
21. Голосообразующие аппараты не менее 5 лет
22. Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники):
22.1 адгезивная пластина для двухкомпонентного калоприемника и мочеприемника при колостомах и илеостомах не менее 3 суток
22.2 дренируемый мешок для двухкомпонентных калоприемников при колостомах и илеостомах не менее 24 часов
22.3 недренируемый мешок для двухкомпонентных калоприемников при колостомах не менее 12 часов
22.4 адгезивная пластина для двухкомпонентного уроприемника при уростомах не менее 3 суток
22.5 уростомный мешок двухкомпонентного уроприемника при уростомах не менее 24 часов
22.6 дренируемый мешок для однокомпонентного калоприемника при колостомах и илеостомах не менее 24 часов
22.7 недренируемый мешок для однокомпонентного калоприемника при колостомах не менее 12 часов
22.8 уростомный мешок для однокомпонентного мочеприемника при уростомах не менее 24 часов
22.9 калоприемник из пластмассы на поясе в комплекте с мешками не менее 2 месяцев
22.10 катетер для стом, катетер для самокатетеризации не менее 6 часов
23. Абсорбирующее белье, памперсы (одно изделие, впитывающие характеристики которого соответствуют объемам суточного диуреза) не менее 24 часов
24. Кресла-стулья с санитарным оснащением не менее 4 лет
______________________________
* Указанные в графе технические средства реабилитации, протезы и протезно-ортопедические изделия могут предоставляться в различных конструктивных исполнениях.
** Срок пользования техническим средством реабилитации, протезом и протезно-ортопедическим изделием исчисляется с даты предоставления его инвалиду, ветерану.

Поликлиника не выдает справку на получение
санаторно-курортной путевки. Что делать?

Достаточно большое количество людей, особенно страдающих нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата, при обращении в поликлинику за справкой формы 070/у-04 на получение санаторно-курортной путевки, сталкиваются с откровенным нарушением их прав.
Аргументы бюрократы в белых халатах приводят разные. Основной из них сводится к тому, что инвалид передвигается с помощью инвалидного кресла-коляски, а потому не может обслуживать себя. Это аргумент противоречит закону №122-Ф3 от 22.08.2004 г, ст.6.2. которого устанавливает, что граждане, имеющие ограничение способности к трудовой деятельности III степени, и дети инвалиды имеют право на получение на тех же условиях второй путевки на санаторно-курортное лечение и обратно для сопровождающего их лица.
Не менее популярной у чиновников от медицины считается ссылка на различного рода противопоказания, которые неожиданным образом выявляются в состоянии здоровья инвалида. При этом о показаниях речь вообще не идет. Между тем, согласно п.1 ч.1 ст.6.2 Закона «О государственной социальной помощи» (далее -Закон) инвалид имеет право на предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение.
По смыслу Закона под термином «медицинские показания» понимается состояние организма или отдельный признак, указывающие не только на возможность, необходимость какого-либо лечения, но и его допустимость. Допустимость же того или иного лечения фактически означает отсутствие противопоказаний для его осуществления. Таким образом, термин «медицинские показания» используется в Законе в широком смысле, включающем в себя и отсутствие противопоказаний к санаторно-курортному лечению.
В соответствии с п.1.3 Порядка медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.04 №256 (далее – Порядок), лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных ,функциональных, рентгенологических и других исследований.
Врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения выдает заключение о показанности и противопоказанности санаторно-курортного лечения гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Тем, кто пользуется социальным пакетом и кто решил реализовать свое право на санаторно-курортное лечение, рекомендуем придерживаться следующих правил:

-пригласить к себе участкового врача и вручить ему письменное заявление на имя заведующей поликлиники , в котором изложить свое право на санаторно-курортное лечение;
-к заявлению приложить данные стационарного или амбулаторного лечения, результаты лабораторных, рентгенологических и других исследований;
-в случае отказа в предоставлении справки формы 070/у-04 смело обращаться с заявлением в прокуратуру или в суд;
Помните, что получить справку формы 070/у-04 можно в поликлинике по месту жительства, но не обязательно в поликлинике по месту вашей прописки.
Итак, справка у вас на руках.Теперь ее вместе со своим паспортом, справкой МСЭ и заявлением на получение санаторно-курортной путевки необходимо предоставить в филиал Фонда социального страхования по месту жительства.
Проходить санаторно-курортное лечение инвалид может ежегодно. Довод чиновников регионального отделения Фонда социального страхования на то, что путевка выдается инвалиду раз в два года, несостоятелен. Закон №122-Ф3 от 22.08.2004 года никаких ограничений не устанавливает.

-

Как получить компенсационную выплату
по уходу за инвалидом первой группы

С первого июля 2008 года компенсационная выплата неработающим трудоспособным гражданам, осуществляющим уход за инвалидом первой группы , ребенком – инвалидом в возрасте до 18 лет, а также за престарелым, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе, либо достигшим возраста 80 лет решением правительства РФ увеличена до 1200 рублей. Целью этой выплаты, как сказано в Указе Президента РФ от 26.12.2006 № 1455, является усиление социальной защищенности нетрудоспособных граждан.
В постановлении правительства РФ от 04.06.2007 № 343 указывается, что компенсационная выплата осуществляется к пенсии, назначенной нетрудоспособному гражданину. Словом, получая пенсию, нетрудоспособный гражданин получает и компенсацию части тех затрат , которые он несет в связи с оплатой работы тем, кто помогает ему решать бытовые проблемы, посещать официальные учреждения и совершать другие, необходимые действия. Разумеется, сверх тех, которые осуществляют социальные работники государственной социальной защиты за частичную оплату. Но назначается компенсация тому, кто осуществляет уход.
Далее в постановлении изложены требования к этому «кандидату». Он не должен был работающим, не должен быть получателем пенсии и пособия по безработице (что должен подтвердить соответствующими документами).
Найти неработающего гражданина, который согласится за 1200 рублей в месяц ( плюс уральский коэффициент) ухаживать за человеком с не очень простым характером и большими трудностями в обустройстве жизненного пространства, довольно сложно .И все же можно.
Более всего под эту категорию подходят студенты. Их немало среди ваших родственников и знакомых, среди соседей и друзей. Обращайтесь смелей и удача обязательно повернется к вам лицом. Затем необходимо обратиться в ваш филиал областного пенсионного фонда и предоставить необходимые документы.
Для назначения компенсационной выплаты представляются:
а) заявление лица, осуществляющего уход, с указанием даты начала ухода и своего места жительства;
б) заявление нетрудоспособного гражданина о согласии на осуществление за
ним ухода конкретным лицом. При необходимости подлинность подписи
нетрудоспособного гражданина на указанном заявлении может подтверждаться
актом обследования органа, осуществляющего выплату пенсии. В случае если
уход осуществляется за ребенком-инвалидом либо лицом, признанным в
установленном порядке недееспособным, такое заявление подается от имени
его законного представителя. Ребенок-инвалид, достигший 14 лет, вправе
подать заявление от своего имени. От родителей, осуществляющих уход за
ребенком-инвалидом, такое заявление не требуется;
в) справка органа, осуществляющего выплату пенсии, по месту жительства
либо месту пребывания лица, осуществляющего уход, о том, что пенсия этому
лицу не назначалась;
г) справка органа службы занятости по месту жительства лица,
осуществляющего уход, о неполучении им пособия по безработице;
д) справка, подтверждающая факт установления нетрудоспособному гражданину
инвалидности, либо выписка из акта его освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы;
е) медицинское заключение о признании ребенка в возрасте до 18 лет
инвалидом;
ж) заключение лечебного учреждения о нуждаемости престарелого гражданина в постоянном постороннем уходе.
В случае,если такие документы имеются в пенсионном деле нетрудоспособного
гражданина, их представление не требуется.
Одновременно предъявляются паспорт и трудовая книжка лица, осуществляющего
Уход, а также трудовая книжка нетрудоспособного гражданина

Право на свободный доступ.Как его добиться?

Большинство инвалидов-колясочников проводят свою жизнь в стенах квартиры. И все потому, что их подъезды абсолютно не приспособлены для свободного доступа такой категории людей. Их обращения в органы местной власти не находят должного отклика в сердцах чиновников. Между тем, проблему эту каждый из инвалидов –колясочников может решить вполне самостоятельно. Для этого прежде ,чем написать заявление главе администрации своего района с просьбой соорудить перила и пандус, необходимо помнить и учитывать следующее при составлении обращения:
1.обеспечение права на свободный доступ относится, согласно ст.15 Закона «О социальной защите инвалидов РФ», к компетенции органов местного самоуправления. Сооружение пандуса должно проходить по правилам, изложенным в СНиП 35-01-2001 «Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения», утвержденных Постановлением Госстроя РФ от 16.07.2001 года;
2.сооружение пандуса и перил в подъезде относится к «реконструкции», которая является капитальным ремонтом зданий, изменяющая основные технико-экономические показатели. Реконструкция в компетенцию ЖКО, ЖЭРу не входит. Делать это могут районные комитеты по ЖКХ.
Чиновники этих комитетов реагируют, как правило, по одному и тому же сценарию:

Во-первых, свой отказ в обустройстве перил и пандуса мотивируют тем, что списки объектов, которые будут капитально отремонтированы в текущем году, уже составлены и финансирование под них выделено. Мол, надо было обращаться к ним раньше. Этот довод легко опровергается, так как отсутствие финансирования не может являться основанием для отказа в реализации прав, предоставленных законом.
Во-вторых, начинают уверять, что из-за особенностей рельефа и расположения проезжей части отсутствует техническая возможность постройки пандуса. Подобные заявления голословны, так как они, как правило, не подтверждаются заключением эксперта.
В-третьих, наконец, начинают утверждать, что постройка пандуса может привести к ущемлению прав и законных интересов других жильцов . Утверждение само по себе абсурдное, так как конструкция пандуса позволяет свободно передвигаться по нему не только инвалидам, но и престарелым, матерям с колясками и другим категориям граждан, испытывающих затруднения в передвижении.
Заявление написано ,в нем изложены доводы, о которых мы сказали выше. Помните, сама по себе реконструкция не произойдет. Постоянно держите этот вопрос на контроле. Если к вашему требованию не прислушались, смело обращайтесь в прокуратуру или в суд. В исковом заявлении обоснования те же, что и в заявлении в администрацию.

Лекарство для инвалида. Как его получить?

Довольно часто инвалиды первой группы сталкиваются с отказом со стороны участковых в выписке им рецепта на то или иное лекарство. Ссылка , как правило, в таких случаях идет на отсутствие данного препарата в списке лекарств, предоставляемых льготной категории людей. Что делать в этой ситуации? Оказывается, выход есть. Добиться права на получение необходимого вам лекарственного средства можно через суд. Как это сделать? Рассказывает адвокат Григорий Арутюнян:

КАК ОТСУДИТЬ ЛЕКАРСТВО
В исковом заявлении указываются:
1. Ваше заболевание и назначенное для вашего лечения лекарство, которые подтверждаются:
- прилагаемой к иску выпиской из истории болезни;
- ксерокопией листов амбулаторной карты, на которых есть запись врача о поставленном диагнозе, а также назначенных лекарствах с номерами рецептов.
2. Ссылки на:
- ч. 1 ст. 41 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (в ред. от 22.08.2004 г. N 122-ФЗ). Именно в ней говорится, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, оказывается медико-социальная помощь бесплатно или на льготных условиях;
- перечень социально значимых заболеваний (утв. Постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. N 715);
- ст. 4 Федерального закона от 22 июня 1998 г. N 86-ФЗ "О лекарственных средствах" и ст. 20 и ч. 1 ст. 41 Конституции РФ, согласно которым каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь;
- ч. 4 ст. 41 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (в ред. от 22.08.2004 г. N 122-ФЗ). Согласно ей финансирование медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, является расходным обязательством субъектов РФ.
Неисполнение ответчиком всех этих норм нарушает ваше конституционное право на бесплатную медицинскую помощь, в т.ч. на получение жизненно необходимых и важнейших лекарств за счет бюджетных средств. Кроме того, это причиняет вам убытки, связанные с восстановлением нарушенных прав. Право на возмещение убытков обосновывается ч. 1 ст. 15 ГК РФ.
Размер убытков подтверждается доказательствами, о которых вы должны позаботиться заблаговременно. Это товарные чеки, на которых стоит штамп аптеки. Товарные чеки выдаются всеми торгующими организациями, в т.ч. аптеками, по первому требованию покупателя. К товарному чеку должен быть приложен и кассовый чек. При этом надо проследить, чтобы дата, сумма и наименование организации, выдавшей чеки, совпадали.
Истец также вправе требовать взыскания иных убытков, в т. ч. компенсации морального вреда.

Жилплощадь для инвалида

Ст, 17 Закона « О социальной защите инвалидов РФ» гласит, что инвалидам может быть предоставлено жилое помещение по договору социального найма общей площадью, превышающей норму предоставления на одного человека (но не более чем в два раза), при условии, если они страдают тяжелыми формами хронических заболеваний, предусмотренных перечнем, устанавливаемым уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
И так, какими же заболеваниями должен страдать инвалид, чтобы претендовать на дополнительную жилую площадь? Для этого обратимся к постановлению правительства РФ №817 от 24 декабря 2004г.

ПЕРЕЧЕНЬ
заболеваний, дающих инвалидам, страдающим ими, право на дополнительную жилую площадь
1. Активные формы туберкулеза всех органов и систем.
2. Психические заболевания, требующие обязательного диспансерного наблюдения.
3. Трахеостома, каловые, мочевые и влагалищные свищи, пожизненная нефростома, стома мочевого пузыря, не корригируемое хирургически недержание мочи, противоестественный анус, пороки развития лица и черепа с нарушением функций дыхания, жевания, глотания.
4. Множественные поражения кожи с обильным отделяемым.
5. Проказа.
6. ВИЧ-инфекция у детей.
7. Отсутствие нижних конечностей или заболевания опорно-двигательной системы, в том числе наследственного генеза, со стойким нарушением функции нижних конечностей, требующие применения инвалидных кресел-колясок.
8. Органические заболевания центральной нервной системы со стойким нарушением функции нижних конечностей, требующие применения инвалидных кресел-колясок, и (или) с нарушением функции тазовых органов.
9. Состояние после трансплантации внутренних органов и костного мозга.
10. Тяжелые органические поражения почек, осложненные почечной недостаточностью II-III степени.
____________
Москва,
23 декабря 2004 г.,
N 2092
В случае, если инвалид попадает под обозначенную выше категорию, он имеет право претендовать на дополнительную жилую площадь.Для этого ему необходимо обратиться с заявлением в местную администрацию по месту прописки.

МСЭ: НИ ТУДЫ И НИ СЮДЫ

Очень много нареканий вызывает у инвалидов процедура прохождения медико-социальной экспертизы. Нет,во-первых, приемлемых условий и для работы специалистов,и для пациентов. Особенно страдают инвалиды с нарушением опорно-двигательного аппарата. Филиалы МСЭ , расположенные на территории Свердловской области, им недоступны.Во –вторых, грамотный специалист- реабилитолог в филиале – большая редкость. Отсюда недовольство прописанными в индивидуальной программе реабилитации средствами реабилитации и предоставляемыми услугами. И, в третьих, равнодушие со стороны сотрудников этой службы. Оно более всего ранит сердце и терзает душу людей с ограниченными физическими возможностями.
В последнее время перемены в работе МСЭ наметились серьезные. Это и Постановление правительства №247 от 07.04.2008 «О внесении изменений в правила признания лица инвалидом, и Постановление №240 от 07.04.2008 «О порядке обеспечения инвалидов ТСР и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных) и протезно-ортопедическими изделиями».

П Е Р Е Ч Е Н Ь
заболеваний, дефектов, необратимых морфологических
изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид")

1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).
2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.
3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.
4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).
6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).
7. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.
8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).
9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
10. Полная слепоглухота.
11. Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).
12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ-III степени и коронарной недостаточностью III-IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность IIБ-III стадии).
13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III-IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ-III степени.
14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II-III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ-III степени.
15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
16. Неустранимые каловые свищи, стомы.
17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).
18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.
19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.
20. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.
21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.
22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.

Прежде, чем отправиться на МСЭ, необходимо ознакомится с данным перечнем и решить для себя, относитесь вы к той категории людей, которым группа инвалидности присваивается бессрочно, или нет.
В случае, если филиал МСЭ недоступен инвалиду – колясочнику, то он может потребовать , чтобы экспертиза прошла на дому. Постановление Правительства РФ от 20
февраля 2006 г. N 95в ред. Постановления Правительства РФ
от 7 апреля 2008 г. N 247 по этому поводу гласит, что (п.23) Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Правила
обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями
( с сокращениями)

Утверждены Постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. № 240

1. Настоящие Правила определяют порядок обеспечения:
лиц, признанных инвалидами (за исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), и лиц в возрасте до 18 лет, которым установлена категория "ребенок-инвалид" (далее - инвалиды),
- техническими средствами реабилитации, предусмотренными федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р (далее - технические средства);
отдельных категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся инвалидами
(далее - ветераны), - протезами (кроме зубных протезов) и протезно-ортопедическими
изделиями (далее - изделия)...

2. Обеспечение инвалидов техническими средствами осуществляется в соответствии с
индивидуальными программами реабилитации инвалидов,
разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее - программа реабилитации)...

3. Обеспечение инвалидов и ветеранов соответственно техническими средствами и
изделиями осуществляется путем:
а) предоставления соответствующего технического средства (изделия);
б) оказания услуг по ремонту или замене ранее предоставленного технического средства
(изделия);
в) предоставления проезда инвалиду (ветерану, при необходимости -
сопровождающему лицу) к месту нахождения организации, указанной в абзаце
втором пункта 5 настоящих Правил;
г) оплаты проживания инвалида (ветерана, при необходимости - сопровождающего лица) в случае изготовления технического средства (изделия) в амбулаторных условиях;
д) выплаты компенсации расходов на мероприятия, указанные в подпунктах "а"- "в" настоящего пункта (в случае осуществления этих расходов за счет средств инвалида, ветерана), включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.

4. Заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства (далее - уполномоченный орган) с представлением паспорта инвалида (ветерана) и программы реабилитации (заключения).

5. Уполномоченный орган рассматривает заявление, указанное в пункте 4
настоящих Правил, в 15-дневный срок с даты его поступления и в письменной
форме уведомляет инвалида (ветерана) о постановке на учет по обеспечению
техническим средством (изделием). Одновременно с уведомлением
уполномоченный орган:
высылает (выдает) инвалиду (ветерану) направление на получение либо изготовление технического средства (изделия) (далее - направление) в отобранные уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд, организации, обеспечивающие техническими средствами (изделиями) (далее - организации, в которые выдано направление);
в случае необходимости проезда инвалида (ветеран а) к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно высылает (выдает) ему специальный талон на право бесплатного получения проездных документов для проезда на железнодорожном транспорте (далее - специальный талон) и (или) именное направление для бесплатного получения проездных документов на проезд автомобильным, воздушным, водным транспортом транспортных организаций, отобранных уполномоченным органом в порядке, установленном
законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд (далее - именное направление), для осуществления проезда в порядке, установленном пунктом 12 настоящих Правил.
Формы уведомления, направления, специального талона и именного направления
утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
6. Техническое средство (изделие), предоставленное инвалиду (ветерану) в соответствии с настоящими Правилами, передается ему бесплатно в безвозмездное пользование и не подлежит отчуждению в пользу третьих лиц, в том числе продаже или дарению.
7. В случае если предусмотренное программой реабилитации (заключением)
техническое средство (изделие) не может быть предоставлено инвалиду (ветерану) или если он самостоятельно приобрел указанное техническое средство за счет собственных средств, инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства (изделия), которое должно быть предоставлено инвалиду (ветерану) в соответствии с
программой реабилитации (заключением).
Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства (изделия), а также программы реабилитации (заключения) и документов, подтверждающих эти расходы.
Отказ инвалида (ветерана) либо лица, представляющего его интересы, от обеспечения техническим средством (изделием) ( или от составления и подписи ИПР- прим. сост.) не дает права на получение компенсации в размере стоимости такого технического средства (изделия).
8. Ремонт технического средства (изделия) осуществляется бесплатно на основании заявления, поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в уполномоченный орган, и заключения медико-технической экспертизы. Порядок осуществления уполномоченным органом медико-технической экспертизы и форма заключения медико-технической экспертизы определяются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Если инвалид (ветеран) произвел ремонт технического средства (изделия) за счет собственных средств, ему выплачивается компенсация.
Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по ремонту технического средства (изделия), заключения медико-технической экспертизы, а также документов, подтверждающих эти расходы.
9. Сроки пользования техническими средствами (изделиями) до их замены устанавливаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
10. Замена технического средства (изделия) осуществляется по решению уполномоченного органа на основании поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, заявления:
по истечении установленного срока пользования при наличии заключения об отсутствии противопоказаний к обеспечению инвалида (ветерана) техническим средством (изделием), выдаваемого врачебной комиссией медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь инвалиду (ветерану);
при невозможности осуществления ремонта или необходимости досрочной замены, что подтверждено заключением медико-технической экспертизы. Замена технических средств (изделий) осуществляется в порядке, установленном настоящими Правилами для их получения.
11. Выданные инвалидам (ветеранам) технические средства (изделия) сдаче не подлежат.
12. При необходимости проезда инвалида (ветерана) к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно, в том числе двумя и более видами транспорта, уполномоченный орган выдает ему, а также лицу, сопровождающему инвалида (ветерана), если необходимость сопровождения установлена программой реабилитации (заключением), специальный талон и (или) именное направление на каждый вид транспорта.
Специальный талон (именное направление) содержит данные, необходимые для оформления соответствующих проездных документов (билетов). Специальный талон (именное направление) выдается инвалиду (ветерану, сопровождающему лицу) не более чем на 4 поездки к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и на 4 поездки в обратном направлении.
При проезде инвалида (ветерана, сопровождающего лица) за счет собственных средств к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно ему выплачивается компенсация расходов на оплату проезда, подтвержденных проездными документами, при наличии выданного указанной организацией письменного подтверждения необходимости поездки в случае, если использовались виды транспорта, указанные в пункте 13 настоящих
Правил, но не более чем за 4 поездки к месту нахождения организации и за 4 поездки в обратном направлении.
13. Для проезда к месту нахождения организации, в которую выдано направление, инвалид (ветеран, сопровождающее лицо) вправе воспользоваться следующими видами транспорта:
а) железнодорожный транспорт - на расстояние до 200 км - в жестком вагоне (без плацкарты), свыше 200 км - с плацкартой в купейном вагоне;
б) водный транспорт - на местах III категории;
в) автомобильный транспорт общего пользования (кроме такси);
г) воздушный транспорт (на расстояние свыше 1500 км или при отсутствии пассажирского железнодорожного сообщения) - в салоне экономического класса.
14. Выплата компенсации инвалиду (ветерану, сопровождающему лицу) в случаях, предусмотренных пунктами 7, 8 и 12 настоящих Правил, осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на лицевой банковский счет получателя компенсации (по его желанию).
15. Расходы на проживание инвалида (ветерана, сопровождающего лица) в случае изготовления технического средства (изделия) в амбулаторных условиях оплачиваются организацией, в которую выдано направление, с дальнейшим их возмещением уполномоченным органом.
Оплата указанных расходов производится за фактическое число дней проживания, но не более чем за 7 дней в одну поездку, в размере, предусмотренном для оплаты командировочных расходов лицам, направляемым в служебные командировки в пределах Российской Федерации.
По решению уполномоченного органа при проживании инвалида (ветерана, сопровождающего лица) в районе, отдаленном от организации, в которую выдано направление, оплата расходов может производиться за фактическое число дней проживания, но не более чем за 14 дней, при условии изготовления технического средства (изделия) в течение одной поездки.
16. Финансирование предусмотренных настоящими Правилами расходов осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются межбюджетные трансферты, полученные из федерального бюджета на предоставление инвалидам технических средств и услуг, ветеранам - изделий, а в отношении инвалидов из числа лиц, осужденных к лишению свободы и отбывающих наказание в исправительных учреждениях, - за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на обеспечение выполнения функций исправительных учреждений и органов, исполняющих наказания.