Корсет при переломе позвоночника

автор: врач Глущенко Анатолий

«Споткнулся, упал, очнулся - гипс» … сразу наше воображение рисует знакомую картинку из «Бриллиантовой руки»- народный актер с гипсовой повязкой на предплечье. Конечно, не обязательно обращаться к примерам из фильмов. В нашей обыденной жизни мы каждый день видим загипсованные конечности и не в больнице, а на улице. Даже после самых свежих травм, гипсование дает возможность человеку перемещаться без посторонней помощи. Еще одним из вспомогательных методов лечения ортопедических и травматологических заболеваний является ношение специальных спинальных корсетов. При этом фиксации подвергается не конечность, а целый позвоночник или его часть.



Основные показания для применения корсета:

- сколиозы позвоночника

- компрессионные переломы, например при лечении компрессионного перелома позвоночника у детей

- остеохондроз и спондилез

- грыжи межпозвонковых дисков

- состояния после операций на позвоночнике

- реабилитационный период после травм позвоночника

Целесообразность этого метода объясняется тем, что вышеперечисленные состояния требуют дополнительной поддержки для позвоночника - главного остова нашего организма.


Так, при сколиозе, индивидуально подобранный корсет должен корригировать нарушенную осанку, сформировать правильные изгибы позвоночного столба. Человеческий позвоночник имеет несколько нормальных физиологических изгибов: шейный лордоз (прогиб вперед, который формирует гордую посадку головы), грудной кифоз (изгиб назад, в норме практически не виден, а при некоторых заболеваниях именно здесь формируется горб - гиперкифоз), поясничный лордоз (прогиб вперед , подобно шейному где и приходится сталкиваться с последствиями перелома шейного позвонка). Все эти изгибы, выполняют амортизационную функцию, помогают нашему организму в вертикальном прямохождении. Изменение кривизны кифоза или лордоза приводят к нарушению соотношений между позвонками, что в свою очередь вызывает патологические реакции со стороны межпозвоночных связок, сосудов и нервных стволов исходящих из спинного мозга.

Также существуют боковые искривления позвоночника различной степени. И в этом случае, без применения корсета, ожидать хороших результатов от прочих методов лечения, маловероятно.

Остеохондроз и спондилез характеризуются изменениями в связочном аппарате позвоночника и межпозвоночных дисках. Связки, по разным причинам, теряют свою эластичность и постепенно кальцинируются. Так же и диски - уплощаются, часто происходит их раздавливание и выпячивание за пределы плато позвонка, формируя межпозвоночные грыжи. Разумеется, это также приводит к изменению конфигурации позвоночника и его подвижности.

Что же собой представляет корсет и в чем состоит его лечебный эффект?

Упрощенно, корсет можно было бы сравнивать со знакомым нам гипсом, но на позвоночнике. На деле, это более сложная конструкция. Задачей его является не только иммобилизация (фиксация) позвоночника. Ведь при его полной фиксации, человек может уподобиться бревну с руками и ногами, резко ограниченному в движении. А, как известно: в движении - жизнь. Потому разработчики корсетов вкладывают в свои конструкции возможность максимального объема движений. Разумеется такие приспособления намного сложнее своей предшественницы - гипсовой повязки.

Классифицируют ортопедические корсеты по следующим признакам:

А. Назначение

- корригирующий (чаще всего при лечении и профилактики сколиозов, корсет типа Шено и Мильвоки)

- фиксирующий (при нестабильности позвоночного столба, переломах и после операции на позвоночнике)

Б. Жесткость

- жесткий (полностью снимающий нагрузку на позвоночник)

- полужесткий (профилактический, назначаемый лицам с повышенными физическими и длительными нагрузками на позвоночник, наиболее частая форма – реклинирующий фиксатор)

В. Локализации применения

- пояснично-крестцовые (охватывают поясничный отдел, захватывая нижней частью крестец)

- грудопоясничные (фиксируют практически весь грудной отдел и поясницу)

- поясничные (узкие, типа пояса штангиста)

Назначается корсет – врачом ортопедом. Если доктор прописывает индивидуальный рецепт, то после специального ортопедического обмера пациента, его изготавливает ортопедический техник.

Необходимо помнить, что корсет, как и повседневная одежда, регламентированы в своем употреблении:

- периодически надо снимать корсет в течение дня, максимальное пребывание в корсете не более 6 часов (исключение - корсеты типа Шено, применяемый при легких формах сколиоза, который необходимо носить постоянно, снимая только для гигиенических процедур и корсет Мильвоки ( сложные варианты сколиоза), снимается лишь на короткое время один раз в три дня)

- не ложиться спать в корсете

- под корсет должна одеваться легкая майка или футболка, без толстых швов и складок

- не затягивать корсет слишком сильно, чтобы не нарушать кровообращение и дыхание в грудной клетке и брюшной полости.

Берегите позвоночник. При необходимости помогайте ему, а вернее себе – используйте все возможности сохранить его правильную форму и безболезненную подвижность. Не стесняйтесь носить назначенный врачом корсет.

Оставайтесь стройными и красивыми.


Источник: http://hirurgs.ru/content/korset-pri-perelome-pozvonochnika#ixzz3YwEwFFcT