Виды противопролежневых средств

Что такое пролежни?

Пролежни - это омертвевшая ткань, которая возникает при длительном сдавливания и нарушении кровоснабжения кожи. Чаще всего от пролежней страдают лежачие больные и парализованные пациенты.

Если пролежень не лечить, он постепенно поражает все слои кожи, мышцы и кость. Степень пролежня определяется глубиной поражения тканей. Выделяют 4 степени пролежней:

I степень - Выглядит как легкое покраснение без нарушения кожных покровов. Быстро проходит после легкого массажа и смены позы.
II степень - Выглядит как небледнеющее покраснение, которое не проходит после смены позы и массажа. Возможны болезненные язвы, пузыри, эрозии, везикулы, поверхностные наросты. Кожный покров поврежден и отслаивается.
III степень - Выглядит как глубокое поражение кожи. Поражены все слои кожи. Характерна припухлость, кратерообразные язвы, сильное покраснение. Язвы заполнены желтой массой или красной грануляцией с неприятным запахом.
IV степень - Выглядит как некроз кожи, мышц и кости. Обилие омертвелой ткани и язв, дно которых наполнено черными кусками кожи.

Что способствует образованию пролежней?

- Длительное пребывание без движения в горизонтальном положении
- Недержание мочи и кала
- Повышенное потоотделение
- Влажное или грязное постельное белье
- Плохой уход за кожей (редкое омывание, недостаточное увлажнение)
- Складки простыней, швы, пуговицы на одежде, крошки в постели
- Недостаточный или избыточный вес
- Неполноценное питание
- Сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет

Какие части тела поражаю пролежни?

Место образования пролежня зависит от того, в какой позе лежит больной.

- Затылок, лопатки, крестец, ягодицы, пятки и локти страдают, если больной лежит на спине.
- Область подвздошных костей и колени страдают, если больной лежит на животе.
- Область подвздошных костей и лодыжки страдают, если больной лежит на боку.

Профилактика пролежней

Главная задача ухаживающих за больным человеком заключается в профилактике пролежней. Пролежни - это боль и страдание для больного человека, и лечатся они очень сложно. Всегда проще предупредить их появление, чем обрекать на муки близкого человека и тратить собственные физические и моральные силы.

Правильная профилактика пролежней - это компресс мер, которые осуществляются непрерывно.

Важнейшими факторами в профилактике пролежней являются:

- противопролежневые средства
- тщательный уход за кожей больного

Средства профилактики пролежней

Для профилактики пролежней используются следующие средства и приспособления:

-.противопролежневые матрасы
- противопролежневые подушки
- надувной резиновый круг
- вибромассажеры
- кварцевые облучатели открытого типа

Лечение пролежней

Пролежни I и II степени можно вылечить в домашних условиях. Лечение будет длится долго, но в итоге даст результаты. А пролежни III и IV степени лечатся только оперативно в клинике.

Лечение пролежней состоит из трех этапов:

- восстановление кровообращения в поврежденной области
- очищение раны от экссудата, гноя и некротических масс
- ускорение заживления раны

Восстановить кровообращение можно с помощью противопролежневых матрасов, массажа, изменения положения тела больного. Для очищение раны и ускорения заживления предусмотрены противопролежневые повязки.

По типу воздействия на рану противопролежневые повязки условно делят на 2 категории:

- очищающие и вытягивающие отделяемое
- заживляющие

Деление условное, потому что все противопролежневые повязки в той или иной мере очищают рану и ускоряют заживление.

Отличаются противопролежневые повязки и по форме.

- Для лечения пролежней в легкодоступных местах используются повязки классической квадратной или прямоугольной формы
- Для лечения пролежней в области крестца используются повязки в форме бабочки и сердечка
- Для лечения пролежней на пятках используются повязки в форме бабочка и трилистника

Очищающие противопролежневые повязки

Наиболее распространенными повязками, очищающими пролежни, на сегодняшний день являются повязки:

- Гидроколл (Hydrocoll)
- Гидросорб (Hydrosorb)
- ТендерВет активити (TenderWet activity)

Повязки Hydrocoll накладываются на 3-8 дней, очищают рану, впитывают экссудат, превращая его в гель. Повязки Hydrosorb создают в ране влажную среду, стимулирует отторжение некротической ткани, ускоряют заживление. Повязки TenderWet activity выглядят как мягкие подушечки. Они пропитаны раствором Рингера и создают эффект непрерывного промывания раны в течение 24 часов. Отторгают некротическую ткань и способствуют заживлению.

Очищающие и вытягивающие повязки для глубоких пролежней

Наиболее распространенными повязками для глубоких пролежней с отделяемым (гной, экссудат) на сегодняшний день являются повязки:

- Сорбалгон (Sorbalgon)
- ПермаФорм (PermaForm)

Повязки Sorbalgon - это ватообразный стерильный материал, который нужно вводить в карман обширного пролежня. Данный материал впитывает в себя гной, очищает дно раны, затвердевает, затем легко и безболезненно удаляется из раны. Если дно пролежня чистое, ватообразный материал превращается в гель, очищает рану и вытекает из нее самостоятельно.

Повязки PermaForm - это губчатая матрица, которая поглощает гной и экссудат, удерживая его в себе. Удаляются безболезненно, оставляя после себя благоприятную для заживления среду.

Заживляющие противопролежневые повязки

Наиболее распространенными противопролежневыми повязками с ярко выраженными заживляющими свойствами на сегодняшний день являются повязки:

- Атрауман (Atrauman)
- Бранолинд (Branolind)

Повязки Atrauman - это сеточка, покрытая тонким слоем серебра и пропитанная гидрофильной мазью. Оказывают бактерицидное действие, дезинфицирует рану и способствует быстрому восстановлению кожного покрова.

Повязки Branolind - это сеточка, пропитанная перуанским бальзамом. Оказывают бактерицидное, антисептическое действие и заживляют рану.