Блог клуба - Общее заболевание

Гибкость и подвижность пальцев свидетельствует о состоянии внутренних органов. Причём каждый палец отвечает за определенные органы. В японской лечебной системе шиацу большое значение придается массажу пальцев.

Варикозом называется заболевание, при котором стенки вен становятся неэластичными, истонченными, а просвет вен расширяется. Такое состояние вен приводит к нарушению процесса кровообращения ― кровь «застаивается» в расширенных участках вен, образую синевато-красные узлы, которые буквально уродуют поверхность кожи. Чаще всего такие узлы образуются на ногах ― ведь с тех пор, как человек в процессе эволюции стал прямоходящим, именно вены ног испытывают максимальную нагрузку.

В течение всей жизни сердце сокращается через определенные промежутки времени, снабжая кровью с кислородом весь организм. У здорового сердца периодичность сокращений стабильная. Если частота ударов нарушается — такое явление называется аритмией, или аномальным сердечным ритмом.

Любая болезнь — это дополнительные расходы. Особенно заметны стали непредвиденные траты в период экономического кризиса. Можно ли сэкономить на стоимости терапии без потери качества?



Используйте дженерики

Что такое дженерики

8 способов сэкономить на лекарствах в РоссииОригинальными лекарственными препаратами называют впервые синтезированные средства, которые обязательно проходят весь цикл доклинических и клинических исследований. Активное вещество такого препарата защищено патентом. До истечения срока действия патента такой защищенный препарат может производить только патентообладатель, после же истечения срока и другие фирмы получают право на производство своих препаратов с таким же действующим веществом, они и называются дженериками. Дженерики производят в соответствии с теми же юридическими нормами и стандартами качества, что и оригинальные препараты.

Почему дженерики дешевле?

Так как фирма, производящая дженерик, не тратила средства на разработку формулы действующего вещества, на исследования его безопасности и выведение препарата на рынок, то ее расходы на производство оказываются значительно ниже, и само лекарство в итоге стоит на 30-80 % дешевле, чем оригинальный препарат.

Эффективность дженериков

Об эффективности дженериков можно спросить у врача или провизора в аптеке, или воспользоваться поиском в интернете и оценить препараты не только по цене, но и по индексу эффективности. Этот индекс у оригинальных препаратов принят за 1, чем выше он у дженерика, тем ближе препарат к оригиналу по своему действию.

Оцените возможности дополнительной медицинской страховки

Для экономии на стоимости лечения вы можете приобрести полис дополнительного медицинского страхования. Вот основные из страховых программ, которые наиболее интересны: комплексное страхование, страхование женщин на период беременности и родов, страхование детей и обеспечение помощи в экстренной ситуации. Договор можно заключить на 1 год или на меньший срок. Если вы участвуете в спортивных соревнованиях или приехали в длительную командировку, то можете приобрести страховку только на этот период. Достаточно часто работодатель оплачивает такие полисы или предоставляет скидки для самостоятельного заключения договоров. В договор дополнительного медицинского страхования обычно входят не только дополнительные диагностические, но и лечебные возможности. Например, лечение у стоматолога или обеспечение бесплатными медицинскими препаратами, на которые выписан рецепт.


Получите налоговый вычет

Согласно 219 статье Налогового кодекса Российской Федерации, налогоплательщик имеет право вернуть налоги, израсходованные им на некоторые виды медицинских услуг и приобретение лекарственных препаратов. Общая сумма затрат, с которой возвращают налоги, регулярно индексируется. Для получения человеком этой льготы медицинское учреждение, в которое он обращался за лечением, должно иметь лицензию на предоставление данного вида медицинских услуг. Налоговый вычет предоставляется, если оплата лечения и медикаментов не была произведена организацией за счет средств работодателя и только по доходам, облагаемым налогом по ставке 13. Перечень лекарственных средств, со стоимости которых можно получить вычет, утвержден Постановлением Правительства РФ от 19 марта 2001 г. N 201 «Об утверждении перечней медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях РФ лекарственных средств, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета».

Сравнивайте цены в соседних аптеках и не верьте в «скидки»

Посетите все аптеки по соседству с домом и сравните цены на лекарства. Достаточно часто цены в разных аптеках на один и тот же препарат отличаются на 30-50 %. Имейте в виду, что часть аптек предоставляет скидки для привлечения покупателей, но в большинстве случаев начальная стоимость препаратов в таких аптеках достаточно высока и выгода таких приобретений сомнительна.

Вы можете заказать препараты по низким ценам в интернет-аптеках, но для покупки вам придется прийти в одну из ближайших аптек-партнеров. С конца 2015 года в России действует закон, запрещающий покупку лекарственных препаратов в интернете и доставку их на дом.

Участвуйте в клинических исследованиях или обращайтесь в благотворительные фонды

Пациентам с редкими и опасными для жизни заболеваниями достаточно сложно получить препараты для терапии вовремя. Учитывая высокую стоимость многих препаратов, единственным выходом в такой ситуации для получения непрерывной терапевтической поддержки бывает участие в клинических исследованиях или обращение в благотворительные фонды. В основном благотворительные фонды занимаются сбором средств для помощи детям, но могут оказать помощь и взрослым. При участии в клинических исследованиях пациента не только обеспечивают необходимыми препаратами, но и проводят все необходимые обследования для оценки эффективности и безопасности лечения. Кроме того, это избавляет от проблемы очередей и трудностей записи к врачу.

Уточняйте у врача примерную стоимость препаратов на весь курс лечения

Когда вам предстоит лечение, которое придется оплачивать самостоятельно, уточняйте у врача примерную стоимость всего курса или 1 месяца терапии. Если вы обнаружите, что стоимость слишком высока, попросите врача подобрать другую схему лечения, почти всегда есть альтернативы. Часто в первоначальную схему входят препараты, не имеющие аналогов и поэтому более дорогие, а в альтернативную препараты с более длительным стажем использования.

Приобретайте препараты с доказанной эффективностью

Достаточно часто пациенты не хотят обращаться к врачу и лечатся по рекомендациям из интернета, советам провизоров или знакомых. Этот путь оказывается дороже. Попробовав принимать несколько препаратов и не получив должного эффекта или получив побочные действия от терапии, пациент в итоге приходит к врачу. Часто по таким советам приобретают препараты с недоказанной эффективностью. При приеме таких препаратов выздоровление происходит в те же сроки, что и без них. Наиболее часто такими пустышками оказываются препараты для лечения ОРВИ.

ИсточникMedkrug.RU:

Ради хорошего зрения не пожалейте 10 минут в день.

Зарядка для глаз творит чудеса, если делать ее регулярно. Из предложенных 10 упражнений можно выбрать пять, но всему комплексу нужно посвящать примерно 10 минут каждый день.

И продукты в рационе имеют к этому самое прямое отношение. Там можно увидеть обилие продуктов, созданных с использованием искусственных жиров, а также пальмового масла и субпродуктов сои.


Российские врачи отмечают рост числа пациентов с болезнями печени «Не приходится удивляться, что жировое повреждение печени встречается у каждого третьего-четвертого пациента. Жировое повреждение может быть и без избыточного веса, но с внутренними изменениями. Происходит перестроение печени, замещение ее жировой тканью и повреждение. Страдает и желчный пузырь, в котором из-за избытка жиров образуются камни. И поджелудочная железа, также повреждающаяся жирами. Ко всему этому добавляются нарушения переработки глюкозы, и начинается тенденция к развитию сахарного диабета. И все это не болит!», — рассказывает Сергей Вялов, гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.

В виду отсутствия болевого синдрома важно периодически делать анализ крови на наличие жирового повреждения печени. Лечится жировая болезнь печени с помощью урсосана (урсодезоксихолевой кислоты), который стабилизирует мембраны клеток, предотвращая их разрушение, нейтрализует токсичные желчные кислоты. В последних исследованиях было показано, что он также немного снижает уровень холестерина. А еще важно употреблять в пищу меньше животных жиров и жиров искусственного происхождения.

Среди самых «популярных» болезней печени также значатся алкогольное повреждение и вирусный гепатит С. «Наша страна является одним из мировых лидеров потребления алкоголя на душу населения, а также абсолютным лидером по количеству государственных праздников. Не стоит удивляться развитию повреждения печени, ведь допустимое суточное потребление алкоголя составляет 40 граммов чистого этанола в сутки для мужчин и 20 граммов для женщин. Это около 1 бокала вина или 1 рюмки крепкого алкоголя. А в нашей стране с этого только начинаются застолья. Лучшим лечением будет ограничение употребления спиртного, а при развитии алкогольного гепатита лечение назначит врач в зависимости от состояния», — советует Вялов.

Благодаря прививкам от вирусного гепатита В он стал встречаться намного реже в последние годы. Все же вакцина работает. А вот с гепатитом С ситуация стала похуже. Вакцины нет, и не будет из-за высокой изменчивости вируса. Лечением занимается очень малое количество специалистов. Кроме того, лечение иногда дорогостоящее. Появляются лекарства, произведенные по лицензии в странах Азии, но их качество оставляет желать лучшего, убивая у многих надежду на результат. Вялов отмечает: тем не менее, несмотря на предрассудки, вылечить гепатит С можно и нужно. Чем раньше начать лечить, тем лучше и быстрее будет эффект.

Остальные заболевания печени встречаются немного реже. Есть аутоиммунные поражения печени, которые вынуждают принимать препараты длительное время, дабы предотвратить развитие цирроза. Существуют так называемые болезни накопления. В первую очередь, это касается накопления в печени железа и меди. В этом случае требуется контроль питания и показателей крови, а также другие специальные процедуры для лечения. У некоторых пациентов есть наследственные нарушения синтеза ферментов в печени, и они вынуждены долго принимать специальные препараты.

«А еще в последнее время, особенно после сезонов отпусков, все больше в нашей стране появляется паразитарных заболеваний печени. Многие привозят паразитов из стран с тропическим климатом, Юго-восточной Азии, Средней Азии, из стран Латинской Америки и с островов. Эти паразитарные заболевания лечатся абсолютно по-разному. Кому-то достаточно просто таблеток, а кому-то необходима помощь хирурга. Но главная проблема заключается в диагностике — не всегда это происходит быстро», — делится Вялов.

Источник Медкруг. ру

Термин сколиоз происходит от греческого слова σκολιός — искривление. Обычно этим понятием обозначают искривление позвоночного столба вправо или влево. Сколиоз — это не диагноз и не проявление отдельного заболевания, а просто название состояния позвоночника, причин которому может быть очень много.

Способствует развитию сколиоза любая длительная неравномерная нагрузка:

постоянное ношение сумки или рюкзака на одном плече

работа в вынужденном наклоненном положении

несоблюдение правил посадки за рабочим или школьным столом

Обычно сколиоз не приводит к потере трудоспособности, и большинство людей с искривленным позвоночником не испытывает явных ограничений в повседневной жизни, но он может создавать значительные неудобства, приводить к смещению и нарушению функции внутренних органов и искажать фигуру.

Как предотвратить развитие сколиоза и как бороться с уже существующим искривлением?

Есть ли у вас сколиоз?

Встаньте ровно, максимально расправив плечи и выпрямив спину, и попросите кого-нибудь сфотографировать вас сзади. У здорового человека позвоночник на фотографии будет прямым. У людей со сколиозом позвоночник будет отклонен в сторону одним из трех способов: влево — levoscoliosis, вправо — dextroscoliosis, или поочередно и влево, и вправо в разных отделах, что придает позвоночнику форму букв S или Z. Искривление может быть в любой части позвоночного столба, но наиболее часто встречается сколиоз грудного и поясничного отделов. По силе искривления выделяют 4 степени сколиоза. От первой — самой незначительной и легко исправимой, до четвертой, которая может приводить к серьезным ограничениям в жизни человека.

Нужно ли лечить сколиоз?

Сколиоз требует активного лечения только в том случае, если искривление позвоночника усугубляется со временем и ведет к появлению выраженных дефектов внешности или вредит здоровью. Без лечения такой сколиоз приводит к необратимой деформации позвоночника, грудной клетки и таза, препятствует развитию сердца и легких, влияет на внешность и способствует приобретению комплексов. Девушки и женщины со сколиозом чаще страдают остеопорозом в постклимактерическом периоде.

Нужно ли осматривать всех школьников?

Вопрос о целесообразности регулярных обследований школьников для выявления сколиоза оказался достаточно спорным для ученых и врачей. В пользу осмотров говорит возможность назначить корректирующие осанку мероприятия и обратить внимание на начинающуюся патологию, что должно помешать прогрессированию сколиоза. Против — то, что для постановки диагноза обязателен не только осмотр, но и проведение рентгенологических исследований, которых стараются избегать без показаний. Кроме того, противники такого скрининга небезосновательно считают, что лучше потратить финансы на профилактику сколиоза, чем на его диагностику.

Когда пора обратиться к врачу?

Вам стоит обратиться к врачу немедленно, если вы заметили у себя или своих детей следующие симптомы:

Ребра, кости таза, лопатки или плечи расположены на разной высоте;

Появилась сутулость, с которой не получается справиться обычными методами;

Появилась деформация в области талии в виде сглаживания изгиба в одной из сторон;

При осмотре спины позвоночник перестал быть центром симметрии.

Около 50% пациентов со сколиозом жалуются на боли в пояснице, однако, боль в спине не является обязательным признаком этого состояния.

Как диагностируют сколиоз?

Диагностика сколиоза начинается с осмотра врача. Он необходим, чтобы выявить саму патологию и установить причины ее развития. Врач оценивает наличие врожденных дефектов строения позвоночного столба или хронических заболеваний, которые приводят к ослаблению костной системы. Он расспрашивает о травмах, которые могли вызвать искривление позвоночника или нарушить иннервацию мышц. При осмотре врач обращает внимание на симметричность тела относительно позвоночного столба, сопоставляет уровни расположения плеч, лопаток и остей таза, что позволяет обнаружить любые изменения позвоночника. Людей с признаками сколиоза направляют на рентгеновское исследование позвоночника для измерения длины и угла искривления позвоночника. Без этих снимков нельзя поставить диагноз и правильно определить степень искривления. Кроме обычного снимка, могут потребоваться КТ или МРТ некоторых отделов позвоночника.

Как классифицируют сколиоз?

Идеальная спина или сколиоз — есть ли выбор?По времени развития его разделяют на врожденный и приобретенный. Приобретенный подразделяют на детский и взрослый.

Диагноз детского сколиоза можно поставить не ранее 7–8 лет. Все изменения позвоночника, выявленные до этого возраста, могут носить временный характер и являться вариантом нормы. Детские позвонки стремительно растут, и степень искривления позвоночного столба постоянно меняется.

Чаще всего у детей встречается идиопатический сколиоз, он не имеет определенных причин. На этот вид сколиоза приходится более 80% случаев. Обычно его выявляют в период полового созревания.

В остальных случаях к сколиозу у детей приводят пороки развития одного или нескольких позвонков, нарушение иннервации мышц, хронические заболевания или травмы.

Сколиоз у взрослых чаще всего оказывается недиагностированным подростковым идиопатическим сколиозом или возникает при деформации позвоночного столба в результате его износа. Инфекции и предшествующие травмы позвоночника также играют свою роль. В отличие от детей, у взрослых страдают все отделы позвоночника, возможно даже искривление шейного отдела. Сколиоз у взрослых в большинстве случаев выявляют при обращении к врачу с жалобами на боль или дискомфорт в спине, боли могут иррадиировать в ноги и вызывать нарушение осанки и походки.

Когда пора начинать лечение?

Лечение детей нужно начинать только при полной уверенности, что состояние позвоночника является патологическим, а не вызвано ростовыми изменениями. У взрослых лечение начинают незамедлительно. Необходимость и вид лечения зависит от степени, размера и локализации искривления, а также от влияния сколиоза на образ жизни человека и риска прогрессирования искривлений.

Наиболее высоки риски прогрессирования сколиоза в следующих случаях:

При наличии сколиоза у одного из родителей;

При выявлении идиопатического сколиоза в возрасте 7–8 лет;

При плохом физическом развитии ребенка;

При несоблюдении правил посадки за письменным столом. О них мы рассказывали здесь;

При наличии травм и деформаций костей и суставов или синдрома гипермобильности суставов.

Как лечат сколиоз?

Основные терапевтические тактики, которые выбирают для пациентов со сколиозом — это наблюдение и регулярное выполнение специальных комплексов физических упражнений для развития и укрепления мышц спины. Если искривление продолжает усиливаться, то для коррекции осанки используют корсеты или хирургические методы лечения. Регулярное наблюдение с оценкой степени искривления для своевременного выявления прогрессирования считается золотым стандартом в ведении таких пациентов. Специальные корсеты эффективны только у детей и подростков, у которых продолжается рост костной ткани, они помогают замедлить или остановить прогрессирование искривления, но для этого требуется носить их от 16 до 23 часов в день ежедневно до остановки роста. Хирургические методы лечения обычно применяются при изгибе позвоночника больше 40 градусов у детей или более 50 градусов у взрослых и явных признаках прогрессирования.

Если сколиоз приводит к болевым ощущениям в спине, то его лечение потребует много сил и времени. Тренер или врач ЛФК подберет индивидуальный комплекс упражнений для укрепления мышц спины и улучшения осанки. Для людей с избытком веса очень важно его нормализовать. Идеальным видом спорта для укрепления спины является плавание, оно нейтрализует действие силы тяжести и снижает нагрузку на межпозвоночные суставы. Мануальная терапия может снизить болевые ощущения и увеличить подвижность в спине, но она должна проводиться только квалифицированным специалистом.

Можно ли избежать сколиоза?

Важно помнить, что в большинстве случаев вы можете предотвратить сколиоз или значительно облегчить его проявления:

Поддерживайте достаточную физическую активность;

Следите за своим питаниям для поддержания нормальной массы тела и поступления достаточного количества кальция, фосфора и витаминов с пищей;

Носите рюкзаки на плечах или распределяйте тяжелые сумки симметрично в обе руки;

Соблюдайте режим смены труда и отдыха во время работы или учебы;

Обратитесь к специалисту, если заподозрили у себя сколиоз.


Medkrug.RU

По данным Роспотребнадзора, 42% от всех российских больных с ОРВИ и гриппом страдают именно от этого вируса — А (N1H1) образца 2009 года.


По данным Роспотребнадзора, 42% от всех российских больных с ОРВИ и гриппом страдают именно от этого вируса — А (N1H1) образца 2009 года. Как уберечься от этой заразы — в инфографике «Ридуса».

Стоит отметить, что панику поднимать не стоит. По сравнению с серединой девяностых уровень заболеваемости гриппом в России снизился на порядок, и это не фигура речи. Вакцинация населения успешно работает. По данным главы Роспотребнадзора Анны Поповой, сработала и в этом году. Количество заболевших не превышает нормы.

Тем не менее, к вирусу, А (N1H1)-2009 стоит отнестись серьезно. Данный штамм может привести к серьезным осложнениям, которые грозят суровыми последствиями вплоть до летального.

Он протекает очень остро и поражает самых слабых — маленьких детей, беременных женщин, больных сахарным диабетом. Самые тяжелые осложнения, такие как пневмония, развиваются моментально, практически за несколько дней. Одно из особенностей этого вируса, что он меняет свойство крови, и часть больных погибают от тромбозов, свертываемость крови возрастает, и люди погибают от этого. Он дает очень серьезные осложнения на миокард в очень ранних периодах. И как всякий грипп он, конечно, может дать осложнения на почки разного рода нефриты, рассказала Анна Попова.



Симптомы у этого вируса вполне привычные. «Первые признаки начала болезни — высокая температура, кашель, не проходящая головная боль, резкое ухудшение общего самочувствия», — поделилась Анна Попова.

Разве что, нет конъюнктивита, а насморк фиксируется лишь в половине случаев.

Главное при первых признаках болезни — сразу обратиться к врачу и не заниматься самолечением, чтоб, не дай бог, не довести себя до инвалидности.


Если вы не делали прививку ранее, сегодня уже вакцинироваться и поздно, и бессмысленно, и даже опасно.

Уберечь себя от гриппа теперь поможет лишь гигиена и соблюдение простейших правил: мойте руки, протирайте гаджеты, не трогайте лицо, не приближайтесь к больным, по возможности избегайте людных мест и ведите здоровый образ жизни.


Источникhttp://www.ridus.ru/

Медицинские итоги 2015 года

Здравоохранение за этот год стало другим — это факт. Чиновники отчитываются о закрытии старых больниц и открытии новых, об оптимизации, укрупнении, объединении, реализации различных программ. Пациенты же, кажется, все чаще недовольны качеством и доступностью медицинской помощи. Общественники продолжают бороться за права пациентов и медиков. Возникает логичный вопрос: а кому-то стало легче в результате реформ, кто-то остался ими доволен? Но давайте обо всем по порядку.

Уровень хаоса возрастает

В сентябре 2015 года, по данным ВЦИОМ, 65% россиян оценивали доступность и качество медицинских услуг в стране как низкое. Нехватка кадров, уход врачей из профессии, сокращение лечебных учреждений — все это результаты реформы здравоохранения. И именно с ней многие связывают и падение качества лечения, и текучку кадров в больницах, и рост объема платных услуг.

Невозможность записаться на бесплатный прием к специалисту или на обследование (в регионах — открытые очереди, в Москве — электронные), проблемы с госпитализацией, повсеместное внедрение платных услуг, малое время на прием в поликлиниках на одного человека, сокращение коек, ликвидация больниц, долгое ожидание скорой помощи, отсутствие у бригад необходимого оборудования и препаратов — это лишь краткий перечень того, что беспокоит население. Оргсекретарь профсоюза медработников «Движение» Андрей Коновал отмечает, что это следствие не последних лет реформы, а вообще перехода на страховую медицину.

В сентябре на форуме ОНФ Владимир Путин высказал сомнения по поводу деятельности страховых компаний и отметил, что она требует особого контроля. «Нужно повышать их ответственность и придать им страховое качество. Они должны быть не посредниками, а страховщиками. У нас страховой медицины, по сути дела, так и не возникло», — сказал он.

Президент общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов» Александр Саверский акцентирует внимание на жалобах населения на недоступность медицинской помощи. Он считает, что объективным ее критерием являются рост доли платных медицинских услуг и рост смертности.

«Рост платности за прошлый год, по данным Счетной палаты, составил 25%, за последние полгода, по данным ОНФ, — 16%. Минздрав говорит про 7%. Я не согласен со всеми: каждый выбирает, что ему удобно. Если рост платности составляет порядка 25–30% за год, соответственно, недоступность в бесплатной сфере существенно выше. Если люди не могут заплатить за медицинскую помощь, они умирают. Отсюда рост смертности. Других объективных новых критериев просто нет».

Саверский предположил, что в следующем году ничего не изменится: уровень хаоса только возрастает, появляются новые противоречивые документы, доступность помощи продолжает падать.

«Бездумное закрытие медицинских учреждений сделало доступную медицинскую помощь дефицитом, — продолжает эту мысль врач-эндокринолог Центра паллиативной медицины Департамента здравоохранения города Москвы Ольга Демичева. — Гарантированное Конституцией право на бесплатную охрану здоровья сегодня попрано. Платная медицина настойчиво вытесняет бесплатную. На фоне стремительного обнищания населения, связанного с падением рубля, подавляющее большинство инвалидов, стариков и малоимущих просто остались сегодня без медицинской помощи».

В свою очередь, представитель «Лиги защитников пациентов» приводит в пример историю о ребенке с онкологией, которому было отказано в диагностике. «Не так давно увидел письмо замминистра здравоохранения Московской области о ребенке, которому нужна была диагностика и которого отправили в фонд "Подари жизнь". В письме было сказано, что диагностика не предусмотрена высокотехнологичной медицинской помощью (ВМП). На самом деле это ложь, потому что, кроме ВМП, есть еще и специализированная медицинская помощь, ВМП является ее частью. Если что-то в нее не входит, то оказывают специализированную медицинскую помощь. Поэтому мы считаем, что имел место отказ ребенку в медицинской помощи, и требуем возбуждения уголовного дела. Если у родителей происходят такие ситуации, нужно идти первым делом в прокуратуру, а потом уже в фонд».

Общественники предполагают, что авторы реформы здравоохранения, возможно, и вовсе исходили из задач развития коммерческой медицины, создания сильного частного медицинского сектора, что ведет к деградации общественного сектора здравоохранения и системы национального здравоохранения.

Однако у любой оптимизации должен быть предел: «Сначала надо было усилить амбулаторное звено, потом высвобождающиеся в результате этого койки перепрофилировать на койки дневного стационара и реабилитационные, плюс паллиатив. Потом все, что осталось, можно было бы сокращать естественным путем, — отмечает Саверский. — Но у нас пошли от обратного. Решили сокращать стационар, потом еще и амбулаторию, в результате мы имеем рост платных услуг. Судя по всему, на это и было все направлено».

Лекарственное обеспечение

Источникhttp://rusplt.ru/

Валосердин — комбинированное успокоительное и спазмолитическое средство в виде капель, активно использующееся при широком круге заболеваний как для разового применения, так и для курсового приема.