Блог клуба - Реабилитация инвалидов

Пандус раскладной.

Раскладной пандус для инвалидных колясок. Отличный переносной пандус, состоящий из двух частей, которые легко раскладываются и складываются. Вес пандуса не большой, так же пандус снабжён ручками для удобной транспортировки. Поверхность пандуса покрыта специальным покрытием, по которому не скользят колёса инвалидной коляски.
Раскладной пандус позволяет практически без проблем преодолевать различные преграды, такие как бордюры, ступеньки, трубы и многое другое.

Переносные пандусы бывают: односекционные, двухсекционные раскладные, 4-х секционный, телескопические.

Пандус раскладной и переносной


Высота Длина Ширина Масса Нагрузка Габаритные
Тип между уровнями рабочая рабочая размеры
мм мм мм кг кг мм
ПР-100 200 1001 185 5 100 560×300×100
ПР-150 300 1501 185 6.8 100 810×300×100
ПР-200 400 2001 185 8.7 100 1060×300×100
ПР-250 500 2501 185 10.6 100 1310×300×100
ПР-300 600 3001 185 12.5 100 1560×300×100

А теперь внимание на названия!

источник

И вот тут ещё может быть интересненько!

Запчасти и аксессуары для инвалидных колясок делают использование реабилитационной техники наиболее комфортным. Можно найти множество различных товаров, при помощи которых она будет максимально удобной и практичной.

Средства для повышения надежности и функциональности коляски

Существует немало средств, которые улучшают работу коляски, увеличивают ее возможности. К данным товарам относятся антиопрокидыватель, устройство, защищающее коляску от складывания, ремень безопасности, защита спиц. Продаются и аккумуляторы для инвалидных колясок. По емкости их нужно выбирать, исходя из веса реабилитационной техники. Коляски условно делят на три категории. Легкая коляска весит до 50 кг, средняя – до 70 кг, а тяжелая – более 70 кг. На легкую модель реабилитационного средства устанавливают батарею из двух аккумуляторов, имеющих емкость 17А/Час. Если размеры батарейного отсека у коляски достаточно велики, можно купить аккумуляторы для инвалидных колясок с емкостью 24 – 27А. Они тяжелее, но у них и запас хода больше в полтора раза. На среднюю коляску устанавливают два аккумулятора, имеющие емкость от 32 до 45А/Час. Тяжелая инвалидная коляска требует емкости от 55А/Час.

Ходовая часть инвалидной коляски

Среди запчастей - немало товаров для ходовой части реабилитационной техники: камеры, переднее колесо для инвалидной коляски, шины.

Комфорт

Многие средства способны существенно повысить комфорт при использовании коляски. Специальные подушки позволят пациенту чувствовать себя удобно. В холодную пору можно использовать изделия, которые оснащены подогревом. Для прогулок в непогоду вам могут понадобиться дождевики или утепленные мешки, способные уберечь вас от дождя и холода. При необходимости пациент может заказать опору для культи в правом или левом исполнении. Она крепится на инвалидную коляску.

Багаж

В разделе «Запчасти для инвалидных колясок» есть товары, которые помогут вам перевозить с собой все необходимые вещи. Обычно коляски не предназначены для переноса багажа, но это легко поправимо с помощью различных держателей или багажной сетки.

Немного примеров:

Дорожная сумка на колёсах


Зонт для коляски


Камера для инвалидной коляски


Стучитесь и откроют.

Хотя понятно, что коляски у всех разные, стало быть запчасти и аксессуары понадобятся разные. Этот пост лишь пример того, что всё нужное вам где-нибудь да обитает)). Поэтому поисковики вам в помощь! Возможно кому-то и ссылка на источник поможет или натолкнёт на мысль, в каком направлении искать. Удачи!

Чтобы понимать, что Россия не в стороне, - две ссылки, думаю, не побъют меня за них))

Жизнь в движении

Мода без границ

О сути проблемы на примере Канады

Линия адаптированной одежды создана канадским модельером Иззи Камиллери - это новая и революционная коллекция модной одежды создана специально для тех, кто передвигается в инвалидной коляске. Длительное время проводились исследования, как сделать одежду для колясочников удобной и в то же время модной.


Главная предназначение такой одежды – сделать адаптированную одежду легкоодеваемой, чтобы клиент в инвалидной коляске без лишний усилий смог одеться, привести себя в порядок, и тем самым почувствовать себя более независимым в обычной жизни. При этом эстетическое восприятие стиля и модных тенденций не стирается, а берётся во внимание, как важная составляющая.


Учредитель компании Иззи Камильери - одна из ведущих модельеров и арт-директоров Канады. В начале 90-х была задействована в кино и телевизионной индустрии. Она одевала Мерилл Стрип, Анжелину Джоли, Девида Боуи. Работа Иззи также представлена в нашумевшем фильме «Дьявол носит Прада». Иззи Камильери( Izzy Camilleri) счтается пионером в развитии мировой адаптивной моды для инвалидов.


Каммилери, тот дизайнер, который понимает, что каждому хочется элегантную, стильную одежду. Я акцентирую на слове КАЖДЫЙ. В том числе, и люди с инвалидностью . В 2009 году она дебютировала с IZAdaptive - коллекция одежды для людей с ограниченными возможностями.


Адаптированная одежда от Иззи Камиллери – это варианты одежды как для повседневной жизни, так и вечерние наряды.
Команда Иззи Камиллери разбирается в особенностях строения тела именно колясочника . Знает о потребностях сидящего в инвалидной коляске человека , о нюансах примерки.


А всё начиналось так: знакомый попросил её спроектировать плащ для журналистки Барабры Тернбулл, которая передвигалась в инвалидной коляске. Каммилери говорит: « Именно тогда я впервые узнала, что существует целая группа женщин, которые не имеют доступа к одежде, которую я создаю». Через знакомство с Бараброй Тернбулл – той самой журналисткой в инвалидной коляске, Иззи узнала о проблемах и нюансах в выборе одежды для колясочников. Такая одежда должна не просто хорошо выглядеть, но и не мешать управлению коляской.

"Барбара провела мониторинг среди женщин в инвалидных колясках, и я узнала о целом ряде проблем, о которые я даже не подозревала!" - делится с нами Иззи Камильери. "Было так много различных специфических деталей, что сначала я думала, что не смогу создать создать линию одежды , чтобы удовлетворить ожидания и потребности людей, для которых я начала работать".

Продолжая сотрудничать с Барбарой Тернбулл, Иззи Камиллери также начала шить на заказ одежду для другой женщины, передвигающийся в инвалидном кресле.

В результате этого опыта, вспоминает Иззи : "Я начала понимать, что есть и « общие составляющие детали в сфере разработки одежды для абсолютно всех людей". В коллекции адаптированной одежды представлена одежда для мужчин и для женщин, с учётом параметров сидящего человека. Это - юбки, топы, пальто, джинсы, брюки, и даже халаты .

Что же такое миопатия и как с ней жить. Миопатия - врожденное нервно-мышечное заболевание, вызываемое генетической мутацией. Причина возникновения данной мутации по-прежнему остается неизвестной, т.к. дети с данным заболеванием рождаются и у вполне здоровых родителей. Миопатия имеет огромное количество форм. Проявляется болезнь при различных формах в различный возрастной период - от младенческого до уже взрослых лет - в виде мышечной слабости, обусловленной атрофией мышц, связанной с нарушением биохимических процессов в тканях. Тяжесть начала заболевания так же бывает различной – начиная от небольших проблем при движении и до практически полного обездвижения с самого раннего возраста. В любом случае – миопатия болезнь, к сожалению, прогрессирующая. 

Однако, как бы далеко не зашла ваша болезнь, отчаиваться не стоит. Смириться с инвалидностью психологически крайне сложно, особенно когда болезнь обрушивается на тебя в расцвете лет. Кажется – ну, раз проблема в слабых мышцах, так надо их подкачать! Вот буду принимать анаболики, усиленно качаться и мышцы вновь заработают, болезнь будет побеждена!.. Увы, подобное заблуждение крайне распространено. А итог печален. Надо помнить, что атрофия мышц происходит при миопатии не от вашей малоподвижности – согласитесь, что многие ваши знакомые двигаются еще меньше, а кто-то из соседей вообще большую часть времени проводят на диване у телевизора. Но мышцы их, при этом, в полном порядке. Следует понимать и осознать – мышцы при миопатии слабы не из-за недокачанности, а вследствии системных нарушений на молекулярном уровне. Проще говоря, в мышечной ткани просто отсутствуют соответствующие внутриклеточные связи, нарушены биохимические процессы. Так называемое спортивное питание может либо не усваиваться, либо,что еще хуже, привести к нарушению обмена веществ. Излишние же физические нагрузки приводят к тому, что мышцы быстрее и сильнее изнашиваются, что приводят к еще большей атрофии мышц. Гимнастические упражнения следует делать до чувства легкой усталости (не более). Так же, следует обратить внимание, что при миопатии мышцы ослаблены неравномерно, так что при физических нагрузках более сильные мышцы берут на себя всю нагрузку, в том числе и функции мышц более слабых, так что более ослабленные мышцы практически полностью выпадают из процесса и могут еще более атрофироваться. Вначале, действительно, человек чувствует прилив сил и кажется, что болезнь вот-вот отступит. Однако, с неприятным удивлением вы можете обнаружить, например, что усилив, как вам кажется, мышцы рук, голову вам стало удержать крайне тяжело. «Накачанные» мышцы вскоре также начинают «сыпаться». Подумайте – миопатия болезнь врожденная, вы уже родились с этой болезнью. Однако, проявилась она у вас лишь через какое то количество лет. У ваших мышц есть определенный запас прочности. Так не сжигайте весь этот запас в один год! Пусть ваши мышцы служат вам по мере сил как можно дольше. 

Поэтому, обязательно следует соблюдать определенные правила. Обязательно следует 2 раза в год проводить курс лечения, назначаемый вашим лечащим врачом. Необходим массаж, ванны с морской солью. Физическое перенапряжение нежелательно, однако, двигательная активность необходима. Должно стать правилом – каждое утро начинать с выполнения физических упражнений. Гимнастику следует проводить до чувства легкой усталости. Так же следует обратить внимание, что при миопатии мышцы ослаблены неравномерно, так что при физических нагрузках более сильные мышцы берут на себя всю нагрузку, в том числе и функции мышц более слабых, так что более ослабленные мышцы практически полностью выпадают из процесса и могут еще более атрофироваться. Поэтому, более полезно при выполнении физических упражнений прибегать к помощи близких. Если больной миопатией не может, например, ровно поднять ногу, а вынужден при этом сгибать ногу, помощник должен при выполнении данного упражнения поддерживать ногу, сохраняя необходимое положение, но лишь слегка, дабы с одной стороны движение было выполнено правильно и с другой – дабы на необходимую группу мышц приходились нагрузки. Если же больной вообще не может произвести какие либо движения, помощник также должен помочь в выполнении этих движений. Мышцы разминаются и, как бы, «запоминают» данные движения, что так же весьма полезно. 

Но самый главный фактор, более всего влияющий на течение болезни – это настрой самого человека. Как бы вы ни были больны, как бы вам ни было физически тяжело, знайте – ничто не потеряно. Старайтесь жить полной жизнью, ни в коем случае не замыкайтесь в четырех стенах. Помните – прогулки по улице также обладают лечебным эффектом – больные мышцы особенно нуждаются в насыщении кислородом, продвинутые врачи даже особо вписывают в карту пациента наряду с медикаментами необходимость бывать на свежем воздухе. Общение, интересы, хобби – все это заполняет жизнь каждого из нас и не следует из-за болезни себя этого лишать. В настоящее время, с развитием технологий, в том числе компьютерных, проблемы с нервно-мышечной системой не являются препятствием для получения образования и даже работы. Но даже если болезнь зашла уже настолько далеко, что вы оказались прикованы к постели, не отчаивайтесь! Помните – жизнь прекрасна сама по себе! Ценность человеческой жизни обуславливается вовсе не неким вкладом в работу, бизнес и не в зарабатывании денег. Каждый человек ценен сам по себе – как неповторимая личность, имеющий особый внутренний мир. Каждый человек – вселенная! Любите и берегите свою вселенную! 

источник

P.S.: Могу только подписаться под всем вышесказанным.
Любое заболевание — это образ жизни. И любой, кто столкнулся с подобными проблемами, подтвердит это.

Водные процедуры являются неотъемлемой частью ежедневного ухода за больным. К ним относят утреннее и вечернее умывание, омовение кожных покровов и подмывание (гигиена области гениталий). В зависимости от степени активности пациента необходимо приобрести те или иные приспособления, облегчающие ежедневную гигиену.

1.Если больной ограничен квартирным пространством, нужно создать ему все условия для безопасного и комфортного принятия ванны и душа. Полноценные водные процедуры благотворно влияют на эмоциональное состояние пациента: ощущение чистоты и свежести поднимает настроение и расслабляет, помогая забыть о болезни.

Во время принятия водных процедур температура воздуха в ванной комнате должна быть не меньше 24 градусов, а температура воды в ванне — не больше 37 градусов. Проверять температуру воды нужно не пальцами, а внутренней стороной запястья. На пол в ванной и туалете нужно обязательно положить нескользящий коврик, а на стенах (там, где это необходимо) установить поручни.

Поручни


в санузле помогают уменьшить травматизм и облегчают больному принятие водных процедур. При классической планировке ванной комнаты, когда ванна примыкает к стене и совмещена с душем, необходим следующий минимальный набор поручней:

Поручень на стене над ванной, установленный под углом и облегчающий подтягивание и переход из положения лежа в положение сидя.
Один или два вертикально установленных поручня на стене под душем. За эти поручни удобно держаться, принимая душ стоя.
Горизонтальный поручень на свободной стене. За этот поручень больной может держаться, когда вытирается и одевается.

Кронштейны возле унитаза.

Желательно установить пару вертикальных поручней по обеим сторонам от раковины.
Поручни могут быть прямыми и изогнутыми, горизонтальными и вертикальными, металлическими и пластиковыми, со стандартным и вакуумным креплением (с возможностью переноса).

Рекомендуемый диаметр изделия составляет 3-4,5 см, расстояние до стены — 4-6,5 см. Пациентам со слабыми руками и артритом лучше пользоваться изогнутыми поручнями. Они позволяют переносить вес тела на предплечье и снимают нагрузку с кисти. В ограниченных пространствах удобно использовать угловые модели. Для пациентов со слабым зрением подойдут поручни с цветным напылением.

Важным параметром выбора является и внешнее покрытие. Это может быть хром, цветной пластик, рифленый пластик. У каждого покрытия есть свои преимущества: хром гигиеничен и долговечен, пластик остается всегда теплым и на нем почти не образуется конденсат, рифленая поверхность не скользит, но не подходит людям с чувствительной кожей.

Прежде чем зафиксировать поручень на выбранном месте, необходимо проверить, удобно ли пациенту за него держаться, обеспечивает ли он надежную поддержку, не вызывает ли захват болезненные ощущения в кистях.

Для облегчения подъема из ванной используется длинный прямой поручень (60-100 см), который устанавливается горизонтально или под углом. Параметры правильной горизонтальной установки: 10 см над уровнем ванны, в 30-90 см от ее головной части (где нет крана). Установка под углом: нижний конец — 2 см от ванны, верхний — 24 см (угол 13°). Прямые поручни малой длины устанавливаются везде, где в них есть необходимость.

Для помощи при подъеме с унитаза используются складные кронштейны с креплением на стену и Г-образные поручни на левую и правую сторону. Параметры правильной установки кронштейнов для туалета — на расстоянии 22,5 см от унитаза.

Приспособления для ванны

Для того чтобы больной или пожилой человек мог принять ванну, ему необходимо сначала перешагнуть через бортик ванны, затем погрузиться в ванну и какое-то время находиться в самой ванне. При этом нужно удерживать равновесие, не подскользнуться, не удариться. В зависимости от габаритных возможностей ванной комнаты в нее можно установить различные вспомогательные приспособления.

Ступеньки для ванны

Ступеньки помогают преодолеть высокий бортик ванны, имеют рифленую поверхность, предотвращающую скольжение и могут состоять из одной или нескольких ступенек. Некоторые модели оснащены дополнительными поручнями. Пользоваться ступеньками для ванны можно только тем пациентам, которые хорошо сохраняют равновесие и способны поднимать ноги на достаточную высоту, чтобы перешагнуть через бортик ванны.

Доски и сиденья для ванны

Доска для ванны устанавливается поперек ванны (по внутреннему диаметру) и облегчает пересаживание пациента из кресла-коляски в ванну и обратно. Изготавливается из прочного пластика, нейтрального к воздействию воды. Особенно удобно использовать доску с ванной, вмонтированной в стену, когда нет возможности использовать сиденье, которое крепится на бортах ванны.


Как пользоваться доской для ванны

Доска для ванны.Больной должен подойти к ванне в том месте, где расположена доска, повернуться спиной и, держась двумя руками за бортики ванны, сесть на доску; затем, упираясь руками, пододвинуться на середину доски и переставить сначала одну ногу в ванну, затем вторую.

Если пациенту сложно перемещать ноги самостоятельно, он может использовать полотенце. Для этого нужно сесть на доску, взять один край полотенца в одну руку, другой край — в другую, при этом образуется петля, которой можно подтянуть ногу чуть вверх и перенести ее через бортик ванны.

Сиденье для ванны крепится на бортики ванны с помощью четырех изогнутых рукояток. Сиденье изготавливается из прочного рифленого пластика и имеет отверстия для слива воды. В зависимости от модели сиденье может быть оснащено спинкой, U-образным вырезом, поручнями.

Поворотное сиденье для ванны «Дельта» крепится к бортикам ванны и при этом может вращаться в 4-х направлениях. Функция вращения значительно облегчает пересаживание в сиденье. Сначала пациент разворачивает сиденье к себе, садится в него спиной, затем разворачивает его в сторону ванны.

При выборе доски и сиденья для ванны нужно учитывать общую ширину ванны и ширину бортиков ванны. Сиденье должно надежно крепиться к бортам, примыкая к ним, как минимум на 3 см, и, конечно, помещаться в ванне по ширине.

Стул или табурет для ванны


Если пациент способен стоять, но ему сложно делать это в течение длительного времени, и он боится потерять равновесие и упасть, то лучше установить в ванну табурет, стул или сиденье, чтобы можно было мыться сидя. Если больной держит спину, то достаточно будет приобрести для него табурет для душа или ванны. Если же отсутствие мышечного тонуса не позволяет пациенту держать спину или ему сложно это делать, тогда необходим стул со спинкой.

Табурет для ванны оснащен пластиковым сиденьем округлой или прямоугольной формы без спинки. В зависимости от модели табурет для ванны может иметь складную конструкцию, телескопические ножки для регулировки высоты сиденья, съемные подлокотники. Табурет ставится непосредственно в ванну, и пациент садится на него для совершения гигиенических процедур, что гораздо легче, нежели садиться на дно ванны или мыться стоя.

Можно также приобрести стационарный откидной табурет для душа, который крепится к стене в душевой кабине и позволяет человеку мыться сидя.

Стул для ванны представляет собой пластиковое сиденье со спинкой. В зависимости от модели стул для ванны может быть складным, может регулироваться по высоте, может быть оснащен съемными подлокотниками, держателем судна и U-образным вырезом для совершения интимной гигиены. Для полных людей предусмотрены бариатрические (усиленные) стулья для ванны, которые имеют увеличенную ширину сиденья и усиленную конструкцию.

При подборе стула/табурета для ванны нужно учитывать вес пациента, ширину ванны и высоту сиденья. Когда стул/табурет стоит в ванне, его ножки должны плотно прилегать ко дну, а не упираться в стенки ванны — только в этом случае стул будет стоять устойчиво и сидящий на нем пациент не перевернется. Перед покупкой стула нужно обязательно измерить ширину плоской поверхности дна ванны.

Чтобы подобрать стул по высоте, нужно измерить расстояние от пола до бедра пациента в положении сидя. Если стул будет слишком низким или слишком высоким, пациент рискует упасть назад или соскользнуть вперед. Когда пациент сидит на стуле, ноги должны стоять на полу всей подошвой и быть согнутыми под углом 90 градусов.

При использовании табурета или сиденья для ванны больной должен сидеть строго посередине, так чтобы ягодицы плотно прилегали к поверхности — особенно, если санитарное приспособление не имеет спинки. Для того чтобы избежать низких наклонов во время водных процедур, рекомендуется использовать губку на длинной рукоятке или специальные щетки для душа.

При использовании табурета, стула или сиденья для ванны рекомендуется класть на них цветное полотенце. Во-первых, сидеть на мягком полотенце гораздо приятнее, чем на пластиковой поверхности. Во-вторых, снижается риск скольжения. В-третьих, цветное полотенце будет выделяться на фоне светлой ванны, что немаловажно для слабовидящих людей.

2.Если больной ограничен кроватным пространством, осуществлением ежедневных гигиенических процедур занимаются родные или сиделка. Гигиеническую обработку кожи необходимо проводить не реже 1-2 раз в день.

Каждое утро должно начинаться с умывания. Чтобы умыть пациента, необходимо прежде всего привести его в положение полусидя. Для этого нужно приподнять головную секцию кровати или использовать подголовник.


Подголовник для кровати поддерживает больного в полулежащем или сидячем положении и создает ему комфортные условия для приема пищи, чтения, письма, работы за ноутбуком. Подголовник состоит из металлической рамы, которая раскладывается по типу книги, меняя угол наклона с 35 до 75 градусов.

Подголовник .

Чтобы понять, как работает подголовник, представьте головную часть раскладушки, которую можно закрепить повыше или пониже. В подголовнике используется такой же механизм. Рама подголовника обтянута легкомоющейся тканью с плотной или сетчатой текстурой. Для головы и шеи предусмотрена мягкая подушка.

Все необходимые для умывания вещи располагаются на прикроватном столике: ванночка, губка, ёмкость с водой, очищающие средства, полотенце.

Начинать умывать лицо следует с глаз, позволяя пациенту максимум действий совершать самому (если он способен использовать руки). При обильном слезотечении и выделениях из глаз необходимо регулярно очищать глаза антисептическими салфетками (например, Menalind) и промывать глаза слабым чайным раствором.

Не реже двух раз в неделю необходимо мыть пациенту голову. Многие врачи советуют укоротить волосы лежачего больного или состричь их совсем. Однако это может негативно повлиять на эмоциональное состояние человека, создать ощущение обреченности.

Вымыть голову можно и непосредственно на кровати. Для этого используют надувную ванну для мытья головы. С помощью такой ванны можно легко вымыть волосы любой длины и густоты, оставляя тело сухим. Обрабатывать волосы можно и с помощью шампуня, который не требует использования воды. Такой шампунь просто наносится на волосы и вытирается полотенцем. К этой же категории относятся и безводные наборы «шампунь-кондиционер», которые выпускаются в виде шапочки. На волосы пациента надевают шапочку, затем массируют голову, снимают шапочку и вытирают волосы сухим полотенцем.

Два-три раза в день больного необходимо подмывать. Если же пациент страдает недержанием, то омывать гениталии нужно каждый раз после опорожнения.
Для осуществления интимной гигиены (вместо судна) удобно использовать одноразовые простыни, которые хорошо впитывают влагу и не пропускают ее назад. Поверхность простыни, которая соприкасается с телом больного, всегда остается сухой, что немаловажно для профилактики опрелостей и пролежней.

Простынь состоит из сплошного нетканого полотна (60*60, 60*90, 90*180 см) с внутренним слоем из распушенной целлюлозы и водонепроницаемой внешней стороной. Впитывающие пеленки не содержат материалов вторичной переработки и синтетических волокон. Некоторые модели оснащены специальными «крыльями» для крепления к матрасу. Такую простынь удобно расстелить под больным утром, а вечером провести на ней гигиенические процедуры и заменить.

Как правильно поменять простынь лежачему больному

Самым безболезненным для больного и простым для ухаживающего способом смены постельного белья является поворот пациента на бок. Для того чтобы повернуть больного на правый бок, необходимо скрестить ему руки на груди и согнуть левую ногу в колене. Затем ухаживающий должен встать со стороны, противоположной согнутому колену, и одним движением перевернуть больного, держась одной рукой за его плечо, а второй — за бедро.

Пока больной лежит на боку, необходимо скатать валиком грязную простынь в направлении от края кровати к больному, затем чистую простынь, предварительно также скатанную в валик, раскатать в направлении от края кровати к больному. В итоге должно получиться два валика рядом с больным. После этого больного нужно вернуть в прежнее положение и повернуть на другой бок, соблюдая те же правила. Когда больной лежит на левом боку, нужно валик грязной простыни закатать до конца кровати и убрать, а валик чистой простыни, наоборот, раскатать до конца кровати, хорошо расправить, разгладить складки и заправить под матрас. После этого можно положить пациента снова на спину.

Желательно использовать при проведении гигиенических процедур и влагонепроницаемый наматрасник. Он обладает водоотталкивающими и антибактериальными свойствами, не дает усадку и имеет мягкое внешнее покрытие. Наматрасник избавляет от необходимости подкладывать под пациента клеенку, которая не пропускает воздух и может вызвать опрелости.

Кроме детского мыла и губки, при подмывании пациента можно использовать влажные гигиенические салфетки для интимной гигиены и пену для очистки сильных загрязнений в интимной области. Оба средства применяются без воды, устраняют неприятный запах и не раздражают кожу. Удобнее всего гигиеническую обработку гениталий проводить в специальной рукавице для интимной гигиены (например, Tena Wash Glove). Она позволяет бережно подмыть больного и защитить руку ухаживающего от загрязнения и инфекций.

Как правильно подмывать пациента

Когда больной уже лежит на непромокаемой простыне, необходимо раздвинуть ему ноги и, если есть возможность, согнуть колени и поставить пятки как можно ближе к ягодицам. Ухаживающий должен надеть перчатки или специальную рукавицу. Можно омыть гениталии небольшим количеством теплой воды или использовать специальную пену и влажные салфетки. Омывающие движения должны осуществляться сверху вниз — в направлении от гениталий к заднему проходу. После обработки нужно промокнуть промежность мягким полотенцем, нанести увлажняющий лосьон и защитный крем, застелить свежую простынь и вернуть ноги пациента в прежнее положение.

Тело пациента можно мыть частично или полностью. Частичную гигиеническую обработку необходимо осуществлять ежедневно: протирать ноги и естественные складки кожи (подмышечные впадины, область под грудными железами, пах), а также чистить уши и нос специальными турундами (узкими марлевыми тампонами). Полное мытье рекомендуется проводить 1 раз в 3-7 дней в зависимости от потребностей больного. В некоторых случаях полная гигиеническая обработка требуется ежедневно.

При строгом постельном режиме мытье в ванне исключено, поэтому для эффективного и щадящего ухода за телом используются средства госпитальной гигиены, которые не требуют смывания водой. К ним относятся моющие пенки, лосьоны, гели, кремы, пенообразующие рукавицы и губки, а также влажные салфетки.

Пенка для мытья и ухода за телом нежно очищает и увлажняет кожу, снимает раздражение, нейтрализует запахи мочи и кала. Выпускается во флаконах с распылителем, не пачкает одежду, не оставляет следов на постели, наносится и удаляется влажной салфеткой.

Лосьон для ухода за лежачими больными (например, ЭлекСи, Menalind, Seni) мягко очищает, тонизирует и увлажняет кожу, уменьшает опрелости, обладает антибактериальными свойствами, содержит экстракты различных растений. Выпускается во флаконах и аэрозолях. Аэрозоль удобно использовать для обработки труднодоступных участков, если переворачивание больного затруднено.

Гель для ухода за лежачими больными очищает, освежает и смягчает кожу, нейтрализует запахи, оказывает антибактериальное и регенерирующее воздействие на кожный покров.

Моющий крем — это средство 3 в 1 для очистки, увлажнения и защиты самой чувствительной кожи. Подходит для частого применения при обработке промежности. Наносится на влажную салфетку или специальное одноразовое полотенце.

Пенообразующие рукавицы и губки представляют собой эффективное и удобное средство обработки тела лежачего больного. Рукавица (губка) пропитана очищающим гелем, который при слабом увлажнении взбивается в пену. Одной рукавицы (губки) хватает, чтобы полностью вымыть тело взрослого человека.

Влажные салфетки для мытья лежачего больного изготавливаются из нетканого полотна, содержат различные смягчающие и заживляющие компоненты, имеют нейтральный уровень pH, мягко очищают кожу, подходят для обработки как всего тела, так и для подмывания. Салфетки можно использовать отдельно и в комплексе с другими средствами (пенками, лосьонами и т.д.)

Уход за полостью рта

Если лежачий больной в состоянии пользоваться руками, то задача ухаживающих заключается в том, чтобы вовремя принести ему все необходимое. На столешницу прикроватного столика необходимо поставить пустую емкость для сплевывания, зубную щетку, пасту, стакан с теплой водой и небольшое полотенце.

Для обработки полости рта удобно также использовать ирригаторы — приспособления, которые очищают зубы и межзубное пространство с помощью мощной водной струи. Ирригаторы особенно необходимы для ухода за протезами, коронками и мостами, поскольку эффективно «вымывают» остатки пищи из труднодоступных мест, куда не добирается зубная щетка. Некоторые модели ирригаторов можно использовать для орошения полости рта лекарственными препаратами.

Если пациент не в состоянии самостоятельно ухаживать за полостью рта, то необходимо каждый день протирать ему зубы, десны и язык тампоном, смоченным ополаскивателем для рта. Кроме того, чтобы предотвратить растрескивание губ пациента, нужно 2-3 раза в день смазывать их питательным кремом или увлажняющим бальзамом.

Подъемники

Для перемещения больных в ванную комнату и создания более комфортных условий для принятия водных процедур можно использовать подъемники. Среди подъемников выделяют подъемники для перемещения и подъемники для ванны.

О них уже есть статья в этом блоге

источник

Прежде чем подбирать подгузники для взрослых, стоит задаться вопросом, а действительно ли они нужны вам или вашему близкому человеку? Дело в том, что подгузники предназначены для тех пациентов, которые страдают недержанием средней и тяжелой степени. При легком недержании громоздкий подгузник не требуется - достаточно урологических прокладок или вкладышей, которые выпускаются как для женщин, так и для мужчин.

Форма подгузника для взрослых

Категоричных и однозначных рекомендаций по выбору формы подгузника нет. Во многом форма подбирается исходя из личных предпочтений пациента. Врачи рекомендуют попробовать несколько типов подгузников разных форм и производителей и только после этого остановиться на чем-то одном. Общие рекомендации, на которые можно опираться, сводятся к следующему.

- Обычно закрытые (классические) подгузники на застежках-липучках больше подходят лежачим больным, которые не в состоянии самостоятельно ухаживать за собой. Однако если по той или иной причине пациенту больше нравятся полуоткрытые или открытые модели, то можно использовать их. Единственный тип подгузников, которые не рекомендуется лежачим больным, это впитывающие трусики, поскольку они не справляются с тяжелой степенью недержания, и их сложно надевать и снимать с неподвижного человека.

- А вот для активных людей и менее мобильных, но передвигающихся самостоятельно, одноразовые впитывающие трусики подходят оптимально. В данном случае подгузник не заметен под одеждой и, человек может надевать и снимать его самостоятельно.

- При более тяжелой степени недержания активным и маломобильным пациентам, в том числе тем, кто передвигается в инвалидном кресле, можно использовать полуоткрытые подгузники на поясе - они способны впитывать достаточно большое количество жидкости, при этом за счет открытых бедер они не такие громоздкие, как классические подгузники, и не вызывают дополнительного потения.

- Открытые подгузники обычно рекомендуют полным и очень худым пациентам, не зависимо от того, передвигаются они самостоятельно, на коляске или не передвигаются вообще. При этом открытые подгузники, в отличие от впитывающих трусиков, впитывают достаточно большое количество жидкости, так что их можно использовать при тяжелой степени недержания.

Размер подгузников для взрослых

Подгузник для взрослых должен быть подобран строго по размеру. Ошибочно думать, что чем больше подгузник, тем больше он впитывает. Даже среди подгузников размера XS существуют модели повышенной впитываемости. Если подгузник больше, чем нужно, он будет протекать и вызывать дискомфорт при ношении. Если подгузник меньше, чем нужно, он будет слишком плотно прилегать к телу, сдавливать и натирать.

Размер подгузника подбирается по обхвату живота. Измеряется обхват живота сантиметровой лентой по наиболее выступающей части корпуса ниже талии и выше бедер. Однако, кроме обхвата живота, полезно измерить также объем талии и бедер, поскольку многие производители ориентируются именно на эти параметры.

Степень впитываемости подгузников для взрослых

При выборе степени впитываемости подгузника для взрослых нужно ориентироваться на степень недержания. При тяжелой и очень тяжелой степени недержания у лежачих больных лучше приобретать подгузники большой и повышенной степени впитываемости. То же касается тех случаев, когда нет возможности часто менять подгузник. На ночь предпочтительно надевать на пациента специальные ночные подгузники, которые впитывают больше и надежно защищены от протекания.
Материал внешнего слоя подгузника для взрослых

Почему важно обращать внимание на то, из чего изготовлен внешний слой подгузника для взрослых? Потому что это важно и с гигиенической, и с эстетической точки зрения. Дело в том, что наружный слой может быть:

- «дышащим», изготовленным из специального комфортного материала, который пропускает воздух, но не пропускает воду,
- «недышащим», изготовленным из тонкой полиэтиленовой пленки, которая шуршит во время ходьбы.

Когда не подойдет подгузник с полиэтиленовым внешним слоем?

Безусловно, «дышащий», комфортный и приятный на ощупь подгузник не имеет ограничений по использованию. Его единственным недостатком можно считать более высокую стоимость. А вот с клеенчатым материалом не все так радужно.

Если у человека чувствительная кожа, то подгузник, не пропускающий воздух, обернется для него раздражением и другими «неприятностями». Особенно, если это подгузник повышенной впитываемости и меняется он не так часто.

Опять же, если человек ведет активный образ жизни и носит подгузник, поскольку страдает недержанием, то ему, безусловно, не захочется шуршать этим подгузником во время ходьбы. Поэтому с эстетической точки зрения активным мужчинам и женщинам лучше приобретать подгузники из «дышащих» эластичных материалов, которые не издают звуков при движении.

Главное, о чем нужно помнить при использовании впитывающих пеленок и простыней, это то, что они не могут заменить средства гигиены, применяемые при недержании - их главная функция заключается в защите постельного белья, а не самого пациента. Если на один день оставить лежачего больного, страдающего недержанием, без подгузника на впитывающей простыне, то последствия этого дня придется устранять неделями. Речь идет и о раздражении кожи, и об опрелостях, и о пролежнях, и о возможных аллергических реакция, и об элементарном дискомфорте.

Главное правило использования впитывающих пеленок

Итак, первое правило использования впитывающих пеленок звучит следующим образом - одноразовые и многоразовые впитывающие пеленки и простыни нельзя использовать в качестве основного средства защиты пациента при недержании. Они используются только для временной защиты постельного белья или кресла-коляски от протеканий, а также в качестве подстилок при выполнении гигиенических процедур.

Размер и степень впитываемости

Впитывающая пеленка или простынь должна быть правильно подобрана по размеру и степени впитываемости. Слишком узкая простынь будет сбиваться, образуя складки. Простынь с недостаточной степенью впитываемости будет подтекать и (что самое плохое!) создаст неблагоприятную среду для кожи, а это чревато тяжелыми последствиями. Соотношение размеров и степеней впитываемости пеленок и простыней можно изучить здесь.

Как часто нужно менять впитывающую пеленку

Впитывающие простыни и пеленки необходимо менять по мере их загрязнения. Главное - не допускать того, чтобы пациент длительное время лежал на влажной пеленке. Если есть возможность, нужно проверять сухость пеленки каждый час и заменять ее при появлении первых признаков влажности. Чаще всего одноразовую впитывающую пеленку расстилают под пациентом утром, а вечером проводят на ней гигиенические процедуры и выбрасывают, заменяя новой.


Материалы

Прежде чем стелить пеленку на кровать, необходимо убедиться в том, что в ее состав не входят вещества, способные вызвать аллергическую реакцию у пациента. При появлении на коже красноты, раздражения или сыпи нужно как можно быстрее убрать пеленку с постели и в дальнейшем отказаться от пеленок данной марки.

Особое внимание на состав пеленок нужно обращать, если у пациента сильно ослаблен иммунитет. Чаще всего пеленки, изготовленные из вторсырья, в данном случае не подходят. Необходимо прислушиваться и к мнению самого пациента - если пеленка вызывает у него хотя бы малейший дискомфорт, от нее нужно отказаться.

Как правильно поменять впитывающую пеленку

Самым безболезненным способом замены пеленки является поворот пациента на бок. Чтобы повернуть больного на правый бок, необходимо скрестить ему руки на груди и согнуть левую ногу в колене. Затем нужно встать со стороны, противоположной согнутому колену, и одним движением перевернуть больного, держась одной рукой за его плечо, а второй — за его бедро.

Пока больной лежит на боку, необходимо скатать валиком грязную простынь в направлении от края кровати к больному, затем чистую простынь, предварительно также скатанную в валик, раскатать в направлении от края кровати к больному. В итоге должно получиться два валика рядом с больным. После этого больного нужно вернуть в прежнее положение и повернуть на другой бок, соблюдая те же правила.

Когда больной лежит на левом боку, нужно валик грязной простыни закатать до конца кровати и убрать, а валик чистой простыни, наоборот, раскатать до конца кровати, хорошо расправить, разгладить складки и заправить под матрас (если есть такая возможность). После этого можно положить пациента на спину.

источник

Личные впечатления:

Лежать на впитывающей пелёнке и при этом хотя бы минимально двигаться — нереально, сомнётся.

Даже если пелёнка сухая, кожа потеет, и через несколько часов она всё равно будет влажная, если даже не двигаясь на ней лежать.

Те пелёнки, что получаем по ИПР тонкие, иногда совсем тонкие и нуждаются в замене сразу после намокания,даже если это просто вода.

Сами покупаем такие же; более плотные — дорого. Приобретаем их упаковку 5 шт для мытья и используем несколько раз, подсушивая после «бани». Опять же по причине их высокой стоимости.

По причине, что поставка впитывающего белья вообще уже второй год осуществляется из ряда вон плохо, а компенсация за самостоятельно приобретенные неполная и ждать её долго, многие, кто пользуется пелёнками, вынуждены их подсушивать и использовать несколько раз.

Рекомендация сменить фирму-производителя при аллергических реакциях или раздражении в нашей «деревне» невыполнима. Сейчас найти просто хоть какую-нибудь упаковку пелёнок в аптеках, коих даже не знаю сколько — проблема!

Инвалид вправе самостоятельно приобрести техническое средство реабилитации (ТСР), рекомендация на которое имеется в ИПР. В случае, если инвалид приобрёл средство реабилитации самостоятельно либо оплатил услугу, то ему выплачивается денежная компенсация (как правило, в размере понесенных затрат). Выплата компенсации осуществляется уполномоченным органом (в настоящее время - территориальным отделением Фонда социального страхования).

Размер компенсационных выплат за самостоятельно приобретенные ТСР (включенные в ИПР инвалида) не всегда может составлять 100%. Поэтому рекомендуем перед проведением самостоятельной покупки ТСР уточнить в своем территориальном отделении Фонда социального страхования (ФСС) порядок и размер осуществляемых компенсационных выплат по конкретным ТСР. ФСС ежегодно проводит тендеры с предприятиями-изготовителями ТСР и заключает по итогам этих тендеров договора по поставку конкретных видов ТСР по фиксированным ценам. И ФСС может выплатить компенсацию за приобретенное самостоятельно ТСР в сумме НЕ БОЛЬШЕ стоимости аналогичного ТСР по данным тендерным договорам.

Например, инвалид самостоятельно приобрел костыли за 600 руб. В ИПР есть запись о нуждаемости в обеспечении его костылями. А ФСС заключил с предприятием-производителем договор на поставку костылей по цене 400 руб. В данной ситуации ФСС сможет выплатить инвалиду в качестве компенсации только эти самые 400 руб.

Стоимость конкретных видов технических средств реабилитации инвалида можно узнатьна сайте ФСС (там надо будет найти свой регион, поскольку тендеры с предприятиями-изготовителями ТСР каждое региональное отделение ФСС проводит самостоятельно - поэтому и цены на одни и те же ТСР по разным регионам РФ могут различаться).

В случае самостоятельного приобретения ТСР (при наличии «Индивидуальной программы реабилитации») инвалид имеет право получить денежную компенсацию за приобретенные технические средства реабилитации, предусмотренные «Индивидуальной программой реабилитации» ( Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 №240 "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями").

Выплата компенсации производится только за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, указанные в индивидуальной программе реабилитации, и входящие в Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, представляемых инвалиду, утвержденный распоряжениемПравительства Российской Федерации от 30.12.2005 № 2347-р.

источник

Почему важно правильно подобрать впитывающую пеленку

Если вы ухаживаете за лежачим больным, вы должны относиться с вниманием к каждой мелочи, даже к такой, казалось бы, незначительной, как пеленка. Неправильно подобранная впитывающая пеленка может стоить пациенту не только комфорта, но и здоровья кожи.

Основной риск, связанный с впитывающими пеленками, заключается в складках, которые они могут образовывать. Длительное пребывание на смятой простыне может привести к раздражению, опрелости и пролежням. Не говоря уже о том, что смятая простынь не выполняет своей основной функции - не защищает от влаги пациента и постель.

По каким параметрам подбирается впитывающая пеленка

Впитывающие пеленки подбирают по двум основным параметрам: размеру и степени впитываемости. Размер напрямую связан с тем, как будет использовать пеленка, а степень впитываемости - со степенью недержания.

Размеры впитывающих пеленок

На российском рынке представлены одноразовые впитывающие пеленки трех размеров: 40*60 см, 60*60 см и 90*60 см. Первая цифра обозначает ширину изделия.

Узкие впитывающие пеленки шириной 40 см подходят:

- для кратковременного использования во время смены подгузника или катетера, а также проведения гигиенических процедур,
- для использования в кресле-коляске (в том случае, когда пациент может сидеть и страдает от недержания),
- для использования в детской кроватке.

Стандартные (универсальные) впитывающие пеленки 60*60 см подходят:

- лежачим пациентам, которые производят минимум самостоятельных движений (параличи, парезы),
- для кратковременного использования во время смены подгузника или катетера, а также проведения гигиенических процедур в том случае, - - если пациент обладает достаточно крупной комплекцией либо он склонен к непроизвольным движениям (слишком узкая пеленка в данном случае быстро сомнется).

Широкие впитывающие пеленки размером 90*60 подходят:

- пациентам с беспокойным сном и тем, кто совершает много произвольных и непроизвольных движений в силу своего заболевания (широкую простынь можно заправить под матрас для предотвращения сминания),
- для длительного использования в течение дня (при условии отсутствия активных движений).

При повышенном риске сминания простыни стоит приобрести специальные впитывающие простыни с крыльями, которые туго заправляются под матрас и исключают образование складок.

Степень впитываемости абсорбирующих пеленок и простыней

Степень впитываемости пеленки зависит от размера, плотности впитывающего слоя и наличия в нем абсорбента (вещества, превращающего жидкость в гель). Градация пеленок по степени впитываемости варьируется у различных производителей. В среднем это 3-6 степеней, каждая из которых соответствует определенной степени недержания.

Общее правило звучит следующим образом: чем больше пеленка, тем больше она способна впитать. Однако внутри каждого размера также существует разделение на средней и высокой степени впитываемости. Ниже в таблице приведено среднее соотношение размера и степени впитываемости одноразовых впитывающих пеленок.


Напомним, что полный мочевой пузырь среднестатистического человека содержит примерно 500 мл мочи. Об этом необходимо помнить, если впитывающая пеленка используется как основное средство защиты при тяжелом недержании в период «отдыха от подгузника» с целью аэрации кожи и временном отказе от подгузников из-за проблем с кожей, в том числе пролежней.

Одноразовые и многоразовые простыни

Выбор одноразовых или многоразовых пеленок - это вопрос финансов. Многоразовые простыни экономят средства, однако создают дополнительную нагрузку ухаживающим - после каждого намокания простынь нужно стирать и по возможности стерилизовать. Одноразовые пеленки требуют больших финансовых затрат, однако они максимально просты в обращении и более гигиеничны (что особенно важно при недержании кала).